Глава II

Мультидисциплинарный период развития психоневрологиии института им. В.М. Бехтерева (1907-1932 гг.)

2.1. Истоки образования Психоневрологического Института и формирование его структуры: научно-лечебных учреждений и высшего учебного заведения

Идея создания Психоневрологического института в России обоснованно связывается с работой Международной ассоциации Академий (МАА). Это ученое Общество было основано 16 апреля 1901 г. в Париже, в Palais de l’Institut de France и отличалось как грандиозностью научных задач, так и составом: 19 академий и три научных общества (Королевское общество наук в Геттингене, Королевское общество наук в Лейпциге и Лондонское Королевское общество). Основная задача – «установление тщательно организованных периодических совещаний между главнейшими академиями для обсуждения научных вопросов, требующих для разрешения международного соглашения» [Фаминцын А.С., 1902]. МАА предстояло рассмотреть несколько научных проектов, среди которых было и предложение Королевского саксонского общества наук о разработке анатомии мозга. При ассоциации была создана комиссия для разработки анатомии мозга и ей было поручено выработать план учреждения системы международных институтов с целью совершенствования методов исследования и «собирания по однообразному приему материала, который был бы доступен всякому ученому для пользования». В комиссии входили известнейшие неврологи, морфологи и физиологи стран Европы: Вильгельм фон Вальдайер (Wilhelm von Waldeyer, 1836-1921), Пауль Флегсиг (Flechsig Paul Emil, 1847-1929), Эмиль Цуккеркандель (Zuckerrandl Emil, 1849-1910), Людвиг Эдингер (Edinger Ludwig, 1855-1918), Вильгелм Хис (His Wilhelm, 1831-1904), Генрих Оберштейнер (Obersteiner Heinrich, 1847-1922) и др. (Германия), Камиль Гольджи (Goldgi Camillo, 1844-1926), Луиджи Лучани (Luciani Luigi, 1840-1914), Анджело Моссо (Mosso Angelo, 1846-1910) – (Италия), Виктор Горслей (Horsley Victor, 1857-1916), Чарльз Шеррингтон (Sherrington Charles, 1859-1950) (Англия), Рамон и Кахаль (Ramon-y-Cajal, 1852-1934) – (Испания) и др. [АММ В.М. Бехтерева, оттиск № 2461-б]. Всего 36 выдающихся исследователей нервной системы, из которых двое станут в 1906 г. лауреатами Нобелевской премии (К. Гольджи и С. Рамон-и-Кахаль) за исследования в области анатомии нервной системы [Flechsig P.,1927]. Россию, кроме В.М. Бехтерева, в МАА представлял также А.С. Догель (1852-1922).

В воспоминаниях Пауля Флексига (1847-1929) [Flechsig P.,1927] и Вильгельма Вальдайера (1836-1921) [Waldeyer –Hartz W., 1920] описывается работа МАА. Известно, что 02.01.1904 г. был одобрен программный документ о создании институтов по изучению мозга, подготовленный В. Хисом, который был рекомендован для распространения, обсуждения и последующего утверждения членами МАА. Тогда же Вильгельм Вальдайер, первый секретарь Берлинской Академии, был назначен председателем «Центральной комиссии для исследования мозга». Позднее В. Вальдайер пиcал: «Нам удалось объединить несколько институтов… представители этих учреждений… обменивались отчетами о работе, делали доклады и обсуждали рабочие планы. … Объединение обещало плодотворное развитие, которое война оборвала» [Waldeyer –Hartz W., 1920].

В.М. Бехтерев высказал в «докладе, сделанном в заседании Общества Нормальной и Патологической психологии при Императорской Военно-медицинской Академии 13 апреля 1904 г.» предложение «Об устройстве Психо-неврологического Института в С.-Петербурге». Он сообщил, что ему, как члену МАА, от имени «Центральной комиссии для исследования мозга» поступили рекомендации от 03.01. 1904 г. подготовить предложения к общему собранию ассоциации к 25 мая 1904 г. (Лондон), «об основании специальных Институтов или отделений для исследования центральной нервной системы». В.М. Бехтерев в докладе упоминает о том, что впервые предложения В. Хиса обсуждались на очередном заседании Международной ассоциации Академий 05.06.1903 г. и отмечает известную ограниченность предложений В. Хиса при постановке задач организации институтов. По утверждению В.М. Бехтерева «еще в начале мая 1903 г., следовательно, ранее, чем собралась в Лондоне ассоциация Академий» (т.е. до 05.06.1903 г.) в «кружке лиц, состоящих членами Общества нормальной и патологической психологии» возникла мысль и был разработан проект института для психологических и неврологических исследований. Предполагалось «устройство в Петербурге для всей России особого Психо-неврологического Института, как высшего научно-учебного учреждения, в котором могли бы разрабатываться все вопросы психологии и неврологии, включая вопросы внушения и гипноза, патологической психологии, невропатологии, экспериментальной педологии и криминальной антропологии». Нетрудно заметить, что проект создаваемого института преследовал более широкие цели, чем те, которые ставились «Центральной комиссией для исследования мозга», поскольку предполагалось «всестороннее изучение не только мозга, но и психической сферы. Так как конечной целью изучения мозга должно быть выяснение его отправлений и в том числе психики, … самое широкое изучение последней, обставленное всеми более совершенными методами, должно быть признано также одной из существенных задач нового института». Необходимо, чтобы «будущий Институт представлял собой высшую научную школу, где могло быть сосредоточено не только всестороннее изучение мозга и психики, но и подробное изучение таких практических отраслей, тесно связанных с психологией и неврологией, как психотерапия, педология и криминальная антропология». Таким образом, по первоначальному замыслу В.М. Бехтерева в Институте должно было найти общую почву органичное сотрудничество гуманитарно-социологических дисциплин о человеческом поведении с дисциплинами естественно - научными и медицинскими. На этом заседании были названы имена авторов устава будущего института: А.Ф. Лазурский (1874-1917), М.С. Добротворский (1858-1911), Д.А. Дриль (1846-1910), В.П. Осипов (1871-1947), М.Н. Жуковский (1868 -1915), Л.М. Пуссеп (1875-1942), Ю.К. Белицкий (1872-1961) и др.

В 1905 г. на II Съезде Отечественных Психиатров в программном выступлении съезда «Личность и условия ее развития» В.М. Бехтерев определил задачи будущего института, формулируя понятие личность: «Личность с объективной точки зрения есть ничто иное, как самодеятельная особь со своим психологическим складом и с индивидуальным отношением к окружающему миру. Правильное развитие и здоровье личности является основой государственного благосостояния» [АММ В.М. Бехтерева, ф. V, ед. хр. 212]. Уже в то время В.М. Бехтерев считал, что в создаваемом институте должны изучаться не только анатомия и физиология мозга, но обязательно биология, антропология, объективная психология, социология, философия и др. дисциплины, «знакомство с которыми диктовалось самой жизнью» [Бехтерев В.М., 1925].

В 1926 г. В.М. Бехтерев, уже имея возможность обобщить проведенные исследования, придет к выводу, что «ни клиническое, ни неврологическое, ни конституциональное рассмотрение болезней личности не является достаточным… Дело в том, что неврологическое и конституциональное расследование болезней выясняет только биологические проявления болезни, но вовсе не дает нам указаний на социальные ингредиенты в заболевшей личности, являющейся по своей структуре биосоциальным существом» [Бехтерев В.М., 199.]. В начале ХХ века В.М. Бехтерев вплотную приблизился к пониманию того, что почти через пятьдесят лет назовут сменой нозологической парадигмы Пастера на адаптационную Г. Селье [Нуллер Ю.Л., 1993].

В создании Психо-Неврологического Института проявились незаурядные организаторские способности В.М. Бехтерева, ибо для реализации этой цели необходимо было привлечь, с одной стороны, частные пожертвования, а, с другой, получить правительственные субсидии. Последнее было достигнуто благодаря поддержке Министра Внутренних Дел и Председателя Совета Министров П.А. Столыпина [АММ В.М. Бехтерева. ф.I, ед. хр. 224]. Эта поддержка была обусловлена социально - экономической ситуацией в стране:

  • проект был международным и в известной степени престижным для России в период реформ, получивших название «столыпинских»;
  • русско-японская война вскрыла недостатки медицинского обеспечения армии и сделала актуальным подготовку специалистов – психиатров, невропатологов, нейрохирургов [Пуссеп Л.М., 1906, Шерешевский А.М., 1970, 1980].

Далее

Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .