Глава II

Мультидисциплинарный период развития психоневрологиии института им. В.М. Бехтерева (1907-1932 гг.)

2.2. Становление психоневрологии в Психо-Неврологическом Институте с 1907 по 1932 гг.

Научная деятельность Психо-Неврологического Института определялась решениями III Съезда Отечественных психиатров и невропатологов, организованного в 1909-1910 гг. Психо-Неврологическим Институтом и Обществом психиатров Санкт-Петербурга. Съезд утвердил приоритетные направления развития науки о мозге, которые фактически слились в одно слово «психоневрология». Научная деятельность Института складывалась из систематических научных исследований по различным дисциплинам, составляющим психоневрологию, в регулярном проведении конференций, на которых заслушивались и обсуждались научные доклады с результатами исследований и в выпуске журналов: «Обозрение психиатрии, неврологии и экспериментальной психологии» с 1896 г., «Вестник психологии, криминальной антропологии и гипнотизма» с 1903 г., а в последующие годы, начиная с 1919 г. «Вопросы изучения и воспитания личности», «Вопросы изучения труда», «Вопросы психофизиологии и рефлексологии труда», «Педологический вестник», с 1924 г. «Вестник знания» и «Новое в рефлексологии и физиологии нервной системы», с 1925 г. «Обозрение психиатрии, неврологии и рефлексологии». Ответственным редактором всех 9-ти журналов был В.М. Бехтерев, в них он публиковал результаты своих научных исследований и работы сотрудников. В журналах всегда был отдел «Рефератов», в котором рассматривались наиболее значимые зарубежные работы.

Анализируя развитие психоневрологии, целесообразно рассматривать от­дельно историю таких дисциплин, как невропатология, психиатрия, эпилепто­логия, нейрохирургия и др. научных направлений, для развития которых В.М. Бехтерев создавал специальные учреждения в структуре Психо-Неврологиче­ского Института. Об исследованиях в психиатрии и невропатологии в первые годы существования института судить очень трудно, ибо разделение дисцип­лин произошло только в 1915 г., а психиатрия объединяла в то время и нарко­логию, и психологию, и психотерапию (учение о гипнозе и внушении). Из­вестно, что по кафедре психиатрии были приняты в Институт профессора: А.В. Гервер, М.С. Добротворский, П.А. Останков, О.А. Чечотт (1842-1918), Л.Г. Оршанский (1868-?), П.Я. Розенбах (1858-1915), по кафедре неврологии: Ю.К. Белицкий, А.И. Карпинский, М.П. Никитин, В.М. Нарбут, М.Н. Жуковский, по кафедре психологии – А.Ф. Лазурский, по кафедре хирургии нервных и душев­ных болезней – Л.М. Пуссеп. До 1911 г. исследования проходили преимущест­венно в клиниках Военно-медицинской академии, в Университете и в Женском медицинском Институте, т.е. в тех учреждениях, где упомянутые персоны «со­стояли на службе». Невро-Хирургическая клиника начала функционировать в 1910 г. (в помещении частной Матвеевской лечебницы на Большом пр. П.С.), а психиатрическая и неврологическая клиники – в 1911 г. Но в ежегодных отче­тах, опубликованных в журнале «Вестник психологии, криминальной антропо­логии и гипнотизма», Ученый секретарь института А.В. Гервер приводил под­робные сведения об изданных научных работах всех профессоров и преподава­телей института. Для того, чтобы понять общие тенденции, мы можем лишь рассмотреть работы самого В.М. Бехтерева и его ближайших учеников в об­ласти психоневрологии. Известно, что в 1910 г. только В.М. Бехтерев опубли­ковал 31 работу, из них 16 в различных зарубежных изданиях («Zeitschrift fur Psychotherapie und medizinische Psychologie», «Traite international de psycholo­gie pathologique», «Journal de psychologie normale et pathologique» и др.). Эти работы отражали результаты исследований в психоневрологии, т.е. в объектив­ной психологии [Бехтерев В.М., 1910,1910 а], в педологии [Бехтерев В.М., 1910б], в неврологии [Бехтерев В.М., 1910в], в психиатрии [Бехтерев В.М., Пуссеп Л.М., 1908, Бехтерев В.М., Владычко С.С., 1910], в наркологии [Бехтерев В.М., 1910г] и т.д. Для того, чтобы понять мотивы, которые привели В.М. Бехтерева к необходимости создания психоневрологии, целесо­образно оценить значение работ В.М. Бехтерева в развитии неврологии.

Психоневрология, как самостоятельная научная дисциплина, обязана своим рождением В.М. Бехтереву, соединившему воедино две дисциплины, психологию и неврологию. По мнению В.М. Бехтерева, изучение этих дисциплин позволяло ему приблизиться к решению основной научной проблемы жизни – познать человека. Первые 20 лет научной деятельности В.М. Бехтерев тщательно изучал неврологию, но в конце ХIХ в. его интересы начали смещаться в сторону объективной психологии

Термин «неврология» был впервые обоснован В.М. Бехтеревым в речи на открытии Общества невропатологов и психиатров в Казани в 1893 г. «О современном развитии неврологических знаний и значении в этом развитии научных обществ» [Бехтерев В.М., 1893, Гращенков Н.И., 1959]. К «неврологическим наукам» В.М. Бехтерев относил учения о нервной системе, строении, развитии, функциях и болезненных проявлениях этих функций, а равно и о нормальных проявлениях психической среды, которую он не мыслил без деятельности мозга и нервной системы в целом. В речи В.М. Бехтерев указывал, что «условия развития неврологии в настоящее время таковы, что ее многочисленные отделы развиваются представителями различных специальностей». Идее единства различных направлений неврологических исследований (морфологии, физиологии, невропатологии, психиатрии, нейрохирургии и т.д.) В.М. Бехтерев не только оставался верным до конца своих дней, но и расширил его рамки, присоединив психологию и, тем самым, создав новое научное направление – психоневрологию.

М.И. Аствацатуров (1877-1936) писал: «Если неврология вообще обязана Бехтереву чрезвычайно важными и существенными открытиями, содействующими ее развитию, то русская неврология обязана Владимиру Михайловичу своим существованием» [АММ В.М. Бехтерева, ф.V, ед. хр. 212, ф.I, ед. хр. 198].

В.М. Бехтерев, воспитанник кафедры душевных и нервных болезней Императорской Военно-медицинской академии, ученик И.П. Мержеевского (1838 - 1908), еще в стенах академии, сменив в 1893 г. на должности профессора кафедры своего учителя, начал создавать условия для выделения неврологии в самостоятельную научную дисциплину. Для него уже тогда было очевидным, что «неврологическое направление, начатое трудами Гризингера, а также Мейнерта и достигшее цельной системы в работах Вернике, получило существенное подкрепление вместе с накоплением фактов и наблюдений. При этом выяснились многие аспекты соотношений между болезненными проявлениями, с одной стороны, и мозговыми поражениями того или иного характера и той или иной локализации – с другой. Это неврологическое направление, таким образом, дает уже не только общие положения, но и разрешает многие частные вопросы» [Бехтерев В.М., 1999].

Широко известно высказывание В.М. Бехтерева в автобиографии о том, что еще слушателем 4 курса Академии он окончательно склонился «в пользу психиатрии и нервных болезней. Занятия мои последним предметом начались собственно с 4 - го курса, когда я получил разрешение посещать больных пси­хиатрической клиники вместе с И.А. Сикорским» [АММ В.М. Бехтерева, ф. IV, ед.хр. 26]. Интерес к неврологии у В.М. Бехтерева был несомненен, подтверждением чего являются его рецензии на статьи уже в первом номере журнала «Вестник клинической и судебной психиатрии и невропатологии» под редакцией И.П. Мержеевского в 1883 г. Он реферировал работы по невропатологии, в том числе по морфологии [Витковский Л.О., 1883, Монаков К., 1883] и физиологии [Феттер А.О., 1883]. Первый журнал, который был создан в Казани В.М. Бех­теревым в 1893 г., назывался «Неврологический вестник». Этим названием В.М. Бехтерев определял свое отношение к неврологии как комплексу наук, изучающих различные аспекты нервной системы.

В настоящее время библиография трудов В.М. Бехтерева насчитывает около 750 работ [АММ В.М. Бехтерева, ф. I, ед. хр. 223], из них около 170 относится к работам по вопросам клиники, диагностики и лечению нервных и душевных заболеваний. Владимир Михайлович впервые описал свыше 10 новых болезненных форм, более 15 новых рефлексов и много других диагностических приемов. Перечислять их нет необходимости, поскольку они полно представлены в многочисленных работах о В.М. Бехтереве [Юдин Т.И., 1951, Шендерович Л.М., 1962, Архангельский Г.В., 1965,Губа Г.П., 1983 и др.], а лучше всего – в написанной в 1925 г. В.М. Бехтеревым «Эргографии» для издательства Л.Р. Гроте, в которой он «решил ограничиться исключительно одними фактическими данными, избегая входить в оценку своих исследований» [АММ В.М. Бехтерева, ф. I, ед. хр. 172].

Далее

Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .