Глава II

Мультидисциплинарный период развития психоневрологиии института им. В.М. Бехтерева (1907-1932 гг.)

2.7. Исследования по проблемам гипноза и внушения

Научная гипнология берет начало с середины XIX века. 80-е и 90-е годы XIX века (период повсеместной политической реакции) характеризовались повышенным интересом к вопросам медицинской психологии не только со стороны врачебных кругов, но и интеллигенции вообще. Развитие промышленности, ускорение темпа жизни и усиление всеобщей конкуренции – все это предъявило огромные требования к нервной системе человека. Американский врач Beard (1839-1883) опубликовал свое учение о неврастении [Beard, 1881]. Новый термин был воспринят, как отвечающий потребностям общества. Нарасхват покупалась научно-популярная брошюра Крафт-Эбинга «Наш нервный век»[Krafft-Ebing,1890, Крафт-Эбинг, 1885]. Неудивительно, что именно в это время продвинулось учение о психоневрозах и пограничных состояниях. Сеансы гипноза привлекали в то время широкие круги общественности. Достаточно сказать, что стоимость специального лечебного сеанса, проводимого в Петербурге, на квартире пациента, стоила не менее 200 рублей за вечер. В России эти сеансы привлекли внимание и И.П. Мержеевского, и В.М. Бехтерева. На одном из них они присутствовали и отметили примитивность приема гипнотизации. Этот сеанс оказался неудачным: ни один из присутствовавших на сеансе не был загипнотизирован [Бехтерев В.М., 1911].

После этого И.П. Мержеевский [Мержеевский И.П., 1890] представил в Медицинский совет доклад, результатом которого явилось запрещение публичных сеансов гипнотизма (циркуляр Медицинского департамента от 9 июля 1890 г. № 4682 и 18 мая 1893 г. № 5289; Св., I, 150). При этом Медицинский Совет разрешил применять гипноз в лечебных целях врачам при двух условиях:

  • во-первых, врач должен иметь разрешение на лечение гипнозом,
  • во-вторых, сеанс гипноза возможен только в присутствии другого врача (статья 115 т. XIII Свода законов Устава Врачей) [АММ В.М. Бехтерева, ф. III, ед. хр. 104].

Последнее условие явилось фактическим запретом на этот вид лечения, поскольку в некоторых провинциях России и одного врача было найти трудно. Вопрос благополучно разрешился только после сообщения о роли гипноза и внушения при лечении ряда заболеваний, сделанном В.М. Бехтеревым в Медицинском Совете (Циркуляр М.В.Д. 13 ноября 1903 № 1825) [АММ В.М. Бехтерева, ф. III, ед. хр. 104]. После этого «подозрительное отношение» к гипнозу и внушению было разрушено [Нарбут В.М., 1903].

В это же время началось научное осмысление феномена гипноза и использование его как метода лечебного воздействия [Charcot J., 1885, Liebeaut, 1883, 1886,1889, Bernheim,1885, Forel, 1889, Krafft-Ebing, 1890]. Реальная энциклопедия медицинских наук в статье «Гипнотизм» приводит более сотни литературных источников на эту тему [967]. Под влиянием учения о гипнозе получила развитие психотерапия в целом. Возникнув из метода гипнотического лечения истерии, психоанализ превратился в детально разработанное психогенетическое учение, нашедшее в лице Зигмунда Фрейда (1856-1939) своего гениального теоретика и фактического творца. В начале ХХ века ассистент цюрихской психиатрической клиники К.Г. Юнг (1875-1961) и ее директор Э. Блейлер (1857-1939) приступили к проверке теории Фрейда на материале душевно-больных. Так начала складываться клинико-психологическая база для развития личностно-ориентированной психотерапии.

По проблеме гипноза, внушения и психотерапии в наследии В.М. Бехтерева имеется более двух десятков работ, начиная с 1893 г., когда в Казанском обществе невропатологов и психиатров были сделаны сообщения на эту тему. Об этих исследованиях некоторые сведения можно найти и в монографии «Нервные болезни», опубликованной в 1884 г. в Казани. В.М. Бехтерева интересовали как чисто клинические стороны проблемы, так и вопросы влияния внушения на развитие человеческой личности и воспитание. Чрезвычайный интерес В.М. Бехтерева вызывали синдромы пограничных состояний, особенно навязчивые идеи и фобии. Рассматривая их с точки зрения сочетательных рефлексов, он описал их множество: боязнь покраснеть, навязчивое потение, различные сексуальные аномалии, алкоголизм [Певницкий А.А., 1903, АММ В.М. Бехтерева, оттиск №2756] и т.д. Особую известность получил способ лечения алкоголиков под названием «Психотерапевтическая триада Бехтерева». Это метод лечения больных алкоголизмом, который включает убеждение, гипнотерапию и самоутверждение. Термин «Психотерапевтическая тирада Бехтерева» был введен уже последователями школы Владимира Михайловича, сотрудниками Института им. Бехтерева Г.В. Зеневичем и С.С. Либихом в 1965 г. Сам же В.М. Бехтерев считал, что «метод лечения одновременно убеждением, гипнотическим внушением и самоутверждением приводит к наилучшим результатам без всяких других лечебных процедур».

Были попытки лечить гипнозом мигрень [АММ В.М. Бехтерева, оттиск №2755] и некоторые психические заболевания. Так, А.В. Гервер в 1925 г. обобщил данные о влиянии гипноза и внушения при лечении меланхолических состояний [АММ В.М. Бехтерева, оттиск № 3037 А]. В настоящее время гипноз как способ лечения, в связи с развитием психофармакологии, не столь актуален, как в начале века, но различные виды психотерапии составляют ядро лечения и по сей день.
Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .