Глава III

Биосоциальный период развития психоневрологии и института им. В.М. Бехтерева с 1932 по 1964 гг.

3.1. Изменение структуры Института с 1932 по 1964 гг.

В 1932 г. по приказу Ленгорздравотдела № 39 от 21.04. клинической больнице для нервно-больных им. В.М. Бехтерева был придан статус «Научно-практического невро-психиатрического института им. В.М. Бехтерева». Для понимания задач, поставленных перед Институтом, целесообразно обратить внимание на общеполитические процессы, происходившие в стране. Они охарактеризованы проф. В.Г. Сироткиным в предисловии к работе Е.В. Тарле «Талейран», в котором он пишет, что в 1929-1933 гг., в разгар «второго этапа мировой пролетарской революции», т. Сталин фактически вернулся к «национальным истокам», отказался от «химер мировой революции» и на первое место поставил государственные интересы России. В 1932 г. начинается освобождение крупных научных сил, осужденных по «академическому делу», в том числе и Е.В. Тарле, а в 1933 г. будут амнистированы Д.С. Лихачев и многие другие. [Сироткин В.Г., 1992]. Не исключено, что, если бы был жив В.М. Бехтерев, то изменилось бы отношение и к нему, поскольку признали права за созданным В.М. Бехтеревым институтом, попранные при жизни ученого.

Пресса декларировала «гигантские успехи» «на психоневрологическом участке» здравоохранения в связи с созданием в Ленинграде диспансеров, системы районных психиатров в 1927 г., районных наркологов в 1928 г. и организацией в 1931 г. института ночной психиатрической помощи [ЦГАНТД СПб., ф.313, оп. 1-1,д. 42, л.9]. Между тем психиатрические больницы были заполнены хроническими больными, а лечебно-диагностические мероприятия затруднены из-за недостатка клинических лабораторий, отсутствия рентгеновских кабинетов и т.д.

Задачи, поставленные перед институтом, определялись повышением статистических показателей заболеваемости неврозами, эпилепсией, алкоголизмом и др. видами наркоманий, и их можно объединить в 5 групп:

  • Изучение вопросов психогигиены в условиях новых форм труда (ударничество, производственные коммуны, совхозы, колхозы, детские пионерские отряды, комсомольские ячейки и т.д.), изучение профвредностей и решение вопросов профотборов.
  • Изучение различных клинических форм в психоневрологии, их диагностика, лечение и разработка системы диспансеризации этих форм патологии.
  • Разработка организационно-методических вопросов в психоневрологии (изучение заболеваемости в Ленинграде и Ленинградской области, разработка специальных вопросов статистики, разработка вопросов законодательства в области охраны «невро-психического здоровья» населения).
  • Издание специальной и научно-популярной литературы в области психоневрологии.
  • Подготовка научно-практических кадров в области психоневрологии с введением аспирантуры с 1932 г. [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп.1-1, д. 42, л. 8-30].

В документе один и тот же термин представлен синонимами: психоневрология, нейро-психиатрия и невро-психиатрия, а государство интересовали вопросы профгигиены, профотборов и организационно-методические вопросы, в то время, как клинические проблемы были оттеснены на второй план.

В соответствии с задачами была сформирована и структура института, в которой, помимо лечебно-профилактического сектора, представленного клини­ческими отделениями и диспансером, был создан сектор социальной психонев­рологии. Последний строил организационно-методическую работу по психиат­рии, невропатологии и наркологии на принципах классово-дифференцирован­ного обслуживания населения, разрабатывал медицинскую статистику и во­просы промышленной психогигиены [Оссовский И.А., Хвиливицкая И.Ф., 1940]. В 1933 г. на базе производственных мастерских был создан «сектор трудтерапии» [Рабинович В.И., 1940]. Этот сектор проводил на­учно-исследовательские разработки по изучению остаточной трудоспособности и рационального трудоустройства [Бюллетень, 1933].

К 1933 г. название института изменилось, он стал «Невро-психиатриче­ским научно-исследовательским институтом им. В.М. Бехтерева». Директором института был назначен выпускник института, ученик В.М. Бехтерева – О.С. Фридман, который сумел объединить в лечебно-профилактическом секторе различные клинические отделения, способные решать вопросы, связанные с развитием различных направлений в психоневрологии (психиатрические, нев­рологические, нервно-хирургическое, эндокринно-вегетативное, эпилептиче­ское, «отделение для психоневротиков» и др.). Эти отделения решали научно-ис­следовательские задачи, общие для всех отделений: разработка активных мето­дов лечения в клинике нервных и душевных болезней, изучение роли эндок­ринно-вегетативных расстройств в невропатологии и психиатрии, дифференци­альная диагностика острых и дефектных стадий психозов на почве органи­ческого поражения головного мозга и изучение психопатологических и невро­патологических синдромов в связи с вопросами локализации.

В эти годы в Институте в диагностику впервые в стране были введены пневмомиэло- и вентрикулография, широко использовалась пневмоэнцефало­графия (к 1935 г. был накоплен и обобщен опыт 1000 исследований), введена рентгенотерапия душевных болезней, изучена пирогенная терапия прогрессив­ного паралича (650 случаев), разработана система дифференцированной психо­терапии для больных неврозами, решались вопросы трудотерапии, внеболь­ничного обслуживания пациентов и т.д.

В 1932 г. из неврологического отделения выделено «отделение для психоневротиков», рефлексологическая лаборатория превращена в психофизиологическую лабораторию под руководством проф. В.Н. Мясищева, организована психологическая лаборатория (рук. – И.И. Розенблюм), организованы ежегодные курсы для переподготовки психоневрологов (до 70 чел. в год). С 1932 по 1934 гг. опубликовано 300 научных работ и начал издаваться журнал «Советская невропсихиатрия»

Далее

Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .