Назад

Глава III

Биосоциальный период развития психоневрологии и института им. В.М. Бехтерева с 1932 по 1964 гг.

В 1937 г. О.С. Фридман был репрессирован. Директором института был назначен другой ученик В.М. Бехтерева – А.В. Гервер, который проработал на этом посту только 2 года (скончался на заседании Ученого Совета от приступа стенокардии в 1939 г.), но сумел сохранить институт в тяжелое время развернутых репрессий и многочисленных проверок-инспекций института.

К 1938 г. институт имел стационар в 398 коек. В декабре 1938 г. институт был подвергнут тщательной проверке комиссией Ленгорздравотдела. Комиссия отметила «солидную, серьезную диагностику, опирающуюся на солидный научный базис, с учетом анатомофизиологических и соматических данных» [ЦГАНТ СПб., ф. 313, оп. 1-1 д. 145, л. 1-13]. Но вместе с тем, директору института проф. А.В. Герверу ставилось в вину то обстоятельство, что он «старался выпятить значение неврологической и невропатологической работы», а также наличие в научном плане «сквозных» тем для научно-исследовательских разработок всех отделений, например, сосудистых заболеваний головного мозга. Таким образом, комиссия выступала с критикой мультидисциплинарного изучения патологии мозга.

В марте 1939 г. место директора института занял В.Н. Мясищев – выпускник института, работавший под руководством В.М. Бехтерева с 1919 г. Существенных изменений в структуре института в 1939-1940 гг. не произошло, лишь «отделение для психоневротиков» стало называться клиникой пограничных состояний. В 1939 -1940 гг. Институт принял на себя в полной мере нагрузку по обеспечению оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавшим в финскую кампанию и приобрел бесценный опыт лечения травматических поражений нервной системы. Этот опыт позволил в блокированном Ленинграде в первые годы войны проводить специальные обучающие конференции для врачей города.

В январе 1941 г. институту возвращается его первоначальное название «Психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева» [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 199, л. 50].

С началом войны на базе института развертывается Фронтовой Эвакопункт (ФЭП) 50 [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 231, л.10.], открываются отделения для лечения ранений головы, закрытых травм и легких ранений, спинальных ранений [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 249, л.3-3 об.]. Всего в институте функционировало 440 коек, из них 90 коек нейрохирургических, находившихся в ведении ФЭП - 50. В июле-августе 1941 г. коечная психиатрическая сеть оказалась переполненной, в связи с тем, что были госпитализированы больные, находившиеся ранее в семьях (родственники были на фронте или на оборонных работах), а также беженцы. Поскольку этот контингент был эвентуально опасен для осажденного города, Военный Совет принял решение об эвакуации возможно большего числа психически больных. 15 августе 1942 г. было вывезено через Ладожское озеро 1000 больных (из института - 120) и в ноябре 1943 г. еще 300. Больных в эшелонах по железной дороге довозили до станции Белая Грива на Ладожском озере, а там пересаживали на баржи. Руководил работами по эвакуации больных главный психиатр города, сотрудник института Т.Я. Хвиливицкий (1908-1989), а сопровождал эшелон больных института Е.С. Авербух (1900-1985) [Хвиливицкий Т.Я., 1985]. Эта эвакуация больных не имела аналогов ни в истории войн, ни в истории психиатрии. В институте осталось развернутыми 154 психиатрических койки и 200 неврологических, большую часть которых вплоть до октября 1945 г занимал военный госпиталь, находившийся в ведении ФЭП-50.

В мае 1942 г. институт получил распоряжение Исполкома Ленсовета о развертывания 600 коек для лечения дистрофии III степени [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 231, л. 17-17 об.]. Эти койки были развернуты в нейро-вегетативном отделении и основным контингентом больных были страдающие алиментарной дистрофией и гипо - и авитаминозом нервной системы (цинга, бери-бери, пеллагра и их комбинация). С осени 1942 г. все чаще начали поступать больные с церебральными проявлениями гипертонической болезни [Фридман О.С., 1948]. Основные научно-исследовательские разработки этих лет состояли в изучении нервно-психических нарушений при травмах и при алиментарной дистрофии [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 247, л. 3-4].

В июле 1944 г. свершилось знаменательное событие в истории института, который перешел из городского подчинения в республиканское. В его структуре произошли изменения: было создано отделение экспериментальной психоневрологии, которое объединило нейро-психофизиологическую лабораторию клиники неврозов и пограничных состояний, нейро-физиологическую лабораторию и психопатологическую лабораторию. В том же 1944 г. из состава общей психиатрической клиники были выделены сомато-психиатрическая клиника во главе с Е.С. Авербухом и детская психиатрическая клиника во главе с С.С. Мнухиным (1902-1972), а клиника эпилепсии была переименована в клинику пароксизмальных состояний.

Таким образом, лечебный отдел института был представлен тремя секторами: клиническим, включающим в себя 9 клиник и лаборатории, сектором трудовой восстановительной терапии, состоящим из экспериментальной лаборатории восстановительной терапии, лечебно-производственных мастерских и консультативного бюро по вопросам трудовой экспертизы и трудоустройства и сектором внебольничной помощи, состоящим из диспансера и поликлиники. Кроме того, в структуре института имелся еще организационно-методический отдел и отдел по подготовке кадров. В 1946 г. в составе психиатрических отделений организуется судебно - психиатрический сектор [Отчет о деятельности института, 1947].

Итак, к 1948 г. структура института обеспечивала все стороны медицин­ской деятельности: научно-исследовательскую, лечебно-диагностическую, профилактическую и даже решала вопросы экспертизы.

В период директорства В.Н. Мясищева институт пытались дважды закрыть: в 1940 г. и 1948 г. Всего же эти попытки предпринимались пять раз (один раз успешно с 1926 по 1932 гг.).
Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .