Глава III

Биосоциальный период развития психоневрологии и института им. В.М. Бехтерева с 1932 по 1964 гг.

3.3. Перестройка работы института в свете решений августовской сессии ВАСХНИЛ и «Павловской сессии»

Эти события 1948 г. происходили на фоне развернувшейся в стране борьбы с космополитизмом и победой мичуринской биологии над «реакционным» учением менделизма-морганизма-вейсманизма в результате августовской сессии Всесоюзной академии сельскохозяйственных наук им. В.И. Ленина ВАСХНИЛ [Ланге К.А., Максимова И.А., 1997]. Начались гонения на генетиков. Через год произошли события не менее грандиозного масштаба: объединенная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР, печально известная в стране, как «Павловская сессия».

Самой существенной утратой института в 1948 г. было увольнение С.Н. Давиденкова и закрытие руководимой им клиники «Пароксизмальных состоя­ний». Исследования по проблеме «Эпилепсия» стали частью исследований в разделе «травматические поражения ЦНС». Комиссия Минздрава СССР, обсле­довавшая институт в декабре 1948 г., (вторая за год) установила, что структура института соответствует поставленным перед институтом задачам и отметила «активное отражение в работе Ученого Совета» решений августовской сессии ВАСХНИЛ [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 339, л. 33]. В свете решений этой сессии сотрудники института осудили «неправильное понимание конституции и наследственности, роли эндогенного и экзогенного» [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 367, л. 1- 65]. Подтверждением этому было решение Ленинградского общества психиатров и невропатологов, проведенное 28 сентября 1948 г., на котором была подвергнута критике работа С.Н. Давиденкова (1880-1961) «Эво­люционно-генетические проблемы в невропатологии» [Давиденков С.Н., 1957].

На фоне этих событий в 1948 г. Институт в качестве одного из своих достижений отмечает внедрение в психиатрическую практику префронтальной лейкотомии.

В мае 1949 г. при очередной проверке Института комиссией Минздрава СССР принято решение о сокращении штатов и запрещении совместительств сотрудникам института [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 400, л. 27]. Через год, в результате трехкратного сокращения штатов число научных сотрудников уменьшиться с 92 до 64.

В 1949 г. Институту приказом Минздрава РСФСР предписано немедленно открыть отделение лечебно-трудовой терапии для инвалидов Отечественной войны на 35 коек [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.400, л. 31].

В том же 1949 г. Институт 4 раза подвергался различного рода проверкам самого высокого уровня [880]. Одна из них отметила в качестве недостатков в работе института отсутствие в научных исследованиях разработки научного наследия И.П. Павлова [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 407, л. 51-54]. В ответ на критику в Институте была проведена научная конференция, посвященная 100-летию со дня рождения И.П. Павлова, на которой ведущие специалисты осветили связь учения И.П. Павлова с основными научными направлениями, разрабатывавшимися в Институте [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.407, л. 61].

Институт в 1949 г. продолжал исследовать две проблемы:

  • патогенез и терапия затяжных экзогенных нервных и психических заболеваний, в том числе и дополнительно порученную Минздравом РСФСР тему по сосудистым и трав­матическим заболеваниям головного мозга,
  • вопросы охраны нервно-психи­ческого здоровья населения, профпатологии, профилактики и психогигиены [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.402, л. 1- 6].

В 1949 г. Институт предпринял попытки получить материалы и оборудование для изучения анатомии и гистологии мозга и психофизиологических исследований, «пантеона мозга», личной библиотеки В.М. Бехтерева, музейных экспонатов, находившихся в ведении Института мозга им. В.М. Бехтерева и переданных по «недоразумению!» в Институт физиологии им. И.П. Павлова, после закрытия Института мозга [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д. 368, л. 20-25].

24.06.-04.07.1950 в Москве проходила объединенная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР. Она была посвящена пробле­мам физиологического учения И.П. Павлова. В постановлении сессии было предложено провести ряд организационных и научных мероприятий по борьбе с «антипавловцами» не только в физиологии, но и в медицине, в частности в психиатрии и невропатологии. Эта сессия получила название «Павловской». За этим не стояло никакой реальной научной программы, но было очевидно, что и сессия 1948 г. и сессия 1950 г. – звенья одной цепи событий, ведущие к полити­зации науки. Сессия проводилась под именем И.П. Павлова, хотя сам И.П. Павлов считал непременным условием научного творчества – подавление «реф­лекса раба»: независимость и критичность мышления [Павлов И.П., 1973].

В докладе А.Г. Иванова-Смоленского на сессии подверглось критике направление в психиатрии, которое получило название психоморфологии: «Психоморфологическое направление в психиатрии, игнорирующее, явно недооценивающее или, тем более, под прикрытием декларативного признания, враждебно относящееся к современным достижениям отечественной физиологии и патофизиологии высших отделов нервной системы, не может претендовать на положение передового, прогрессивного течения в советской психиатрии» []. Все исследования по сопоставлению клинической картины психических изменений при разной локализации травматических поражений головного мозга, мозговых опухолей и др. были свернуты. А, между тем, ведущими психиатрами, в том числе и Р.Я. Голант, было высказано положение о том, что психическое при любом процессе является выражением сложного переплетения локальных, общемозговых и общепатогенетических факторов.

В институте началась перестройка исследований в свете учения И.П. Павлова [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.493, л. 1-3]. В 1950 г. предпринимались различные попытки реализовать рекомендации «Павловской сессии» о целесообразности «прикрепления… опытных врачей-практиков на рабочие места в научных учреждениях, плодотворно развивающих учение И.П. Павлова в области психоневрологии» [«Постановление объединенного заседания расширенного Президиума АМН СССР…», 1952]. С этой целью Ленинградский Горздравотдел разработал приказ, который предписывал произвести объединение в организационно-методическом плане Невро-психиатрического диспансера Невского района с Психоневрологическим Институтом. В документе врачам диспансера для повышения квалификации предлагалось ежедневно в течение двух часов работать в одной из клиник института, где они должны были курировать 2-3-х больных [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.440, л. 10-14]. Этот проект оказался нежизнеспособным.

В декабре 1950 г. состоялась сессия, посвященная вопросам критического пересмотра работ Института и «перестройке их на основе учения И.П. Павлова». В ЦГАНТД СПб имеется стенограмма этой сессии, ранее не публиковавшаяся. С основными докладами выступили Л.Я. Пинес «Критика морфологизма в невропатологии» и Р.Я. Голант «Критика ошибок психиатрии в свете учения И.П. Павлова». В.Н. Мясищев призывал к большей критичности выступлений, хотя отмечал, что «никто, конечно, не думает о том, что мы не делали большой и полезной работы». Подверглись критике работы по фронтальной лейкотомии [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.462, л.2-174]. На объединенной сессии академий В.А. Гиляровский (1876-1959) определил «метод лейкотомии антифизиологическим и антипавловским приемом лечения шизофрении». Работу по хирургическому лечению шизофрении возглавляла Р.Я. Голант. В группу входили: И.С. Бабчин (1895-1989), Т.Я. Хвиливицкий, А.С. Ионтов (1908-1993), Н.В. Опарина (1896-1953). С 1945 по 1950 гг. было оперировано 155 больных. В мае 1948 г. Р.Я. Голант в докладе на Третьем съезде невропатологов и психиатров представила данные 2,5-летнего катамнеза. Различная степень улучшения отмечена у 61% больных, а у 21% –полная ремиссия. Был отмечен и возникший после операции у ряда больных «лобный дефект», иногда преобладавший над шизофреническим [Голант Р.Я., Бабчин И.С. и др., 1950]. Однако провести полноценный и всесторонний анализ результатов не удалось, т.к. после «Павловской сессии» было запрещено не только проведение префронтальной лейкотомии, но и изучение катамнеза.

В 1950 г. В.Н. Мясищев начал работы по возобновлению исследований в психологии [ЦГАНТД СПб., ф. 313, оп. 1-1, д.451, л. 16-16 об.].

Далее
Компьютерная томография

Алкоголь
Наркотики

 

Лечение боли в спине
Программа лечения психогенного переедания и избыточного веса
Здоровые нервы

Поддержи свой позвоночник
Детский лечебно-диагностический комплекс
Выездное обучение
Групповая психотерапия
 
 

Терапия и беременность
Терапия и лишний вес



 























 .