Современный метод позволяет воздействовать на небольшую область головного мозга фокусированным ультразвуком. Процедура не требует разрезов, трепанации черепа и имплантации электродов.
Врач планирует лечение по МРТ-изображениям и контролирует воздействие во время процедуры. Возможный эффект и состояние пациента оцениваются поэтапно.
Метод рассматривают при выраженном треморе, который мешает обычной жизни и недостаточно контролируется лекарственной терапией.
Для проведения МР-ФУЗ важны не только диагноз и выраженность симптомов. Врач учитывает общее состояние здоровья, результаты МРТ и КТ, особенности строения костей черепа, принимаемые препараты и другие факторы.
Это высокотехнологичное вмешательство, которое отличается от открытой операции способом доступа к целевой области мозга.
Воздействие выполняется ультразвуком через неповрежденные ткани под контролем МРТ.
Между этапами воздействия врач проверяет изменение тремора и неврологическое состояние.
Цель и параметры воздействия рассчитываются по данным конкретного пациента.
Отдельные ультразвуковые волны не повреждают ткани на пути к цели. Они сходятся в одной небольшой области, выбранной врачом, и создают там контролируемое тепловое воздействие.
МРТ помогает точно спланировать цель, видеть окружающие структуры и следить за температурой. Сначала используются воздействия небольшой мощности, чтобы проверить положение фокуса и реакцию пациента. Только после этого врач поэтапно продолжает лечение.
Точный маршрут определяется врачом, но обычно включает несколько последовательных этапов.
Врач уточняет диагноз, оценивает тремор, результаты лечения и влияние симптомов на повседневную жизнь.
Изучаются медицинские документы. При необходимости выполняются МРТ, КТ костей черепа, анализы и консультации специалистов.
В день вмешательства подготавливают кожу головы и устанавливают стереотаксическую раму для точного позиционирования.
Врач проводит тестовые и лечебные воздействия, контролируя положение фокуса, температуру и состояние пациента.
После каждого этапа специалисты оценивают тремор и неврологические функции, при необходимости меняют параметры.
После завершения выполняется контрольное обследование и выдаются рекомендации по дальнейшему наблюдению.
НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева оказывает помощь по профилям неврологии и нейрохирургии. Для проведения МР-ФУЗ в Центре предусмотрена система ExAblate 4000, интегрированная с магнитно-резонансным томографом.
МР-ФУЗ относится к нейрохирургическим методам лечения, но не требует разреза тканей головы, трепанации черепа или имплантации электродов.
Пациенту важно сохранять контакт с врачебной командой, чтобы специалисты могли оценивать эффект и самочувствие между воздействиями. Конкретный порядок обезболивания определяет врач.
Это необходимо для равномерного прохождения ультразвука и плотного контакта специальной мембраны с кожей головы. Во время процедуры между мембраной и кожей циркулирует охлажденная вода.
Реакцию на воздействие оценивают непосредственно во время процедуры. Итоговый результат и его устойчивость индивидуальны.
Нет. Ограничения могут быть связаны с диагнозом, общим состоянием, противопоказаниями к МРТ, особенностями строения черепа и другими факторами. Это определяется после обследования.
Да. В Центре МР-ФУЗ проводится в рамках ОМС и высокотехнологичной медицинской помощи при наличии медицинских показаний. Порядок направления, обследований и оформления документов необходимо уточнить у специалистов Центра.
Полезно взять выписки, заключение невролога, результаты МРТ и КТ, список принимаемых лекарств и сведения о том, какое лечение уже проводилось. Окончательный перечень документов уточняется в Центре.
Нейрохирургическое отделение (8 отделение) –
2-й корпус, 2-й этаж
понедельник – пятница с 9:00 до 16:12
+7 (812) 670-02-38, 900-39-76 (Врач-нейрохирург),
+7 (904)-554-05-87 (Врач невролог)
Заведующий отделением: Второв Александр Владимирович