Комарец Сергей Алексеевич |
” Я не призываю удачу. Я опираюсь на мастерство.”
(Генри Джей Пшибыло «Обратный отсчёт. Записки анестезиолога»)
В области практической анестезиологии и нейроинтенсивной терапии я работаю уже более 30 лет. Получил высшее медицинское и специальное образование по анестезиологии и реанимации в Военно-Медицинской Академии им.С.М.Кирова. Областью моих клинических и научных интересов всегда были нейроанестезиология и нейроинтенсивная терапия. В 1992 г. защитил диссертацию на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Иммунопатологические механизмы оптохиазмального арахноидита и особенности реактивности организма в раннем послеоперационном периоде». В качестве врача-анестезиолога-реаниматолога работал в научно-исследовательских центрах и больницах Санкт-Петербурга: в Санкт-Петербургском НИИ уха, носа, горла и речи, в Российском научно-исследовательском нейрохирургическом Институте им. проф А.Л. Поленова, в научно-практическом нейрохирургическом Центре при городской многопрофильной больнице №2, в отделении интенсивной терапии неотложных состояний научно-исследовательского Института детских инфекций, в отделении анестезиологии и интенсивной терапии цереброваскулярных заболеваний Покровской больницы, в городском Центре эндоскопической урологии и новых технологий клинической больницы Святителя Луки. С 2020 г. – анестезиолог клиники нейрохирургии НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М.Бехтерева. Итогом работы в клинической нейроанестезиологии стало участие в 9-м международном конгрессе по трансфузионным альтернативам в хирургии – NATA (Лиссабон, Португалия, 2008): доклад о возможностях анестезиологической технологии в обеспечении толерантности к большой интраоперационной кровопотере в нейрохирургии. В «Руководстве по клинической нейрореаниматологии» проф. А.А. Старченко (2016 г.) – я соавтор разделов, посвященных особенностям интенсивной терапии нейрореаниматологических больных и вопросам иммунологии и иммунотерапии в нейрореаниматологии. В своей практической работе уделяю особое внимание сохранению физиологического гомеостаза и разработке такого фармакологического профиля общей анестезии, который бы максимально сохранял иммунный потенциал организма, так как считаю это основой профилактики послеоперационных осложнений. Выбирая вид общей анестезии для пациентов, я отдаю предпочтение тотальной внутривенной анестезии (ТВА). В настоящее время, в период продолжающейся коронавирусной пандемии, когда активно разрабатываются новые методы терапии, лекарства, вакцины, оборудование и другие технологии для предотвращения и лечения осложнений COVID-19, требуется критическая переоценка, основанная на преимуществах использования более безопасных режимов жизнеобеспечения пациентов. . Применение более распространённой в практике ингаляционной анестезии в нынешней ситуации связано с многочисленными рисками и трудностями, так как сейчас основной задачей любой процедуры, проводимой в условиях общей анестезии, является минимизация образования аэрозолей. В этих условиях технология общей анестезии , которая использует комбинацию только внутривенных препаратов без использования ингаляционных агентов, становится предпочтительным выбором почти для всех типов хирургических процедур. Применение ТВА при проводимых операциях в нашей клинике позволяет избежать негативных последствий иммуносупрессии и раздражения дыхательных путей, что обеспечивает преимущества в анестезиологическом обеспечении пациентов в ситуации продолжающейся пандемии.