Информационное сообщение о Пленуме Правления Российского общества психиатров

24-25 мая 2024 г. в Санкт-Петербурге прошел Всероссийский конгресс с международным участием «Психическое здоровье в меняющемся мире» совместно с Пленумом Правления Российского общества психиатров. В конгрессе приняли участие более 800 специалистов из различных регионов страны, представителей научного сообщества и учреждений практического здравоохранения – врачей психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов.

Во второй день работы конгресса прошел Пленум Правления Российского общества психиатров, посвященный, вопросам текущей работы Общества, проблемам организации психотерапевтической помощи, подготовке клинических рекомендаций.

Доклад Президента РОП профессора Н.Г. Незнанова, директора НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург) содержал информацию о работе Правления за период, прошедший после последнего Пленума. Освещались проблемные вопросы, связанные с работой психиатрических учреждений в реалиях текущей ситуации в стране.

С докладом «Задачи развития психотерапевтической помощи в свете последних нормативно-правовых актов» на Пленуме выступили С.М. Бабин, президент Российской психотерапевтической ассоциации (РПА), профессор СЗГМУ им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург) и А.Г. Кондинский, к.м.н., руководитель Федерального консультационно-методического центра по психотерапии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург).

Были представлены последние изменения в нормативном регулировании психотерапевтической помощи в РФ (медицинская модель психотерапии) и отмечены основные проблемы в организации психотерапевтической службы: отсутствие информации о психотерапевтах вне государственной и муниципальной систем здравоохранения; отсутствие систематического мониторинга содержания работы врача-психотерапевта и медицинского психолога (нет утвержденных форм федерального статистического наблюдения); отсутствие четкой системы организации психотерапевтической службы как на уровне субъекта федерации, так и на уровне МЗ РФ.

В докладе профессора кафедры психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Е.С. Курасова совместно с главным психиатром Министерства обороны РФ, заведующим кафедрой психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, профессором В.К. Шамреем (Санкт-Петербург) были освещены проблемы межведомственного взаимодействия при оказании психиатрической помощи участникам специальной военной операции.

Выступление вице-президента РОП, ведущего научного сотрудника НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, д.м.н. А.В. Васильевой (Санкт-Петербург) было посвящено вопросам международного сотрудничества РОП.

За прошедший период Российское общество психиатров неоднократно выступало организатором региональных конгрессов ВПА.  Молодые специалисты активно включились в мировое сообщество начинающих карьеру психиатров; значительно увеличилось число коллег, свободно владеющих английским языком, для развития коммуникативных навыков и приобретения опыта выступлений. Симпозиумы молодых ученых на научных мероприятиях РОП регулярно проходят на английском языке, участие в международных научно-исследовательских грантах продемонстрировало высокий профессиональный уровень отечественных ученых, что позволило нам стать равноправными партнерами мирового научного сообщества.

Однако в последнее время появляются выступления и публикации, целью которых является дискредитация российских психиатров в глазах мировой профессиональной общественности, примером чего может быть публикация статьи Э. Холта в журнале «Ланцет», посвященная возрождению карательной психиатрии в России, построенной в основном на анонимных сведениях. Следует отметить, что РОП всегда давало исчерпывающие ответы на все запросы этической комиссии ВПА, касающиеся конкретных случаев. Необходимо консолидировать наши усилия и продумать план дальнейших действий по поддержанию статуса российских специалистов и продолжению международной научной деятельности, учитывая, что многие специалисты из разных стран придерживаются четкой позиции: международный обмен должен быть направлен на благо пациентов, а не на поддержание политических разногласий.

Председатель секции детской психиатрии РОП, профессор НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева И.В. Макаров (Санкт-Петербург) проинформировал участников Пленума о работе по актуализации клинических рекомендаций «Расстройства аутистического спектра», подготовленных Российским обществом психиатров.

В канун работы конгресса 23.05.2024 г. в Санкт-Петербурге состоялось совещание межведомственной рабочей группы по данному вопросу. Соавторы КР РАС выразили согласие со всеми предложениями членов рабочей группы по усовершенствованию КР (разделы терапии, информация для родителей, реабилитация и немедикаментозная помощь детям с РАС, а также уточнение списка литературы). Заседание прошло в обстановке научной дискуссии с прениями сторон и обсуждением предлагаемых изменений и замечаний. Членам рабочей группы по усовершенствованию КР РАС предложено войти в состав коллектива соавторов КР РАС, трое из четырех ее участников дали такое согласие.

Первый вице-президент РОП О.В. Лиманкин, профессор СЗГМУ им. И.И. Мечникова, главный врач психиатрической больницы №1 им. П.П. Кащенко (Санкт-Петербург) проинформировал участников Пленума о текущей работе Правления РОП, отчетах секций и комиссий.

По результатам работы за отчетный период были представлены отчеты секций: психотерапия; клиническая психиатрия, духовность и религиозность; нейропсихиатрия; гериатрическая психиатрия; суицидология; психиатрическая генетика; детская психиатрия; биологическая терапия; судебная психиатрия; сексология; методология научно-исследовательской деятельности. Не представлены отчеты секций: клиническая наркология; военная и экстремальная психиатрия; молекулярная психиатрия; общая психопатология; психосоматическая медицина.

Представили отчеты комиссии по разработке клинических рекомендаций и по работе с молодыми учеными и специалистами, а также Совет НКО в сфере охраны психического здоровья. Не представила отчет комиссия по вопросам дополнительного профессионального образования.

По предложению Томского регионального отделения РОП Пленум утвердил председателем Этической комиссии Т.В. Казенных, заместителя директора по научной и лечебной работе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ.

По просьбе О.В. Острецова Пленум освободил его от обязанностей председателя ревизионной комиссии РОП, выразив благодарность за многолетнюю активную работу, и утвердил на эту должностьВ.В. Комарова,заведующего ОМО диспансерного отделения ОКПБ им. Н.Н. Баженова, ассистента кафедры психологического консультирования и психотерапии РГМУ им. акад. И.П. Павлова, главного внештатного детского психиатра МЗ Рязанской области.

На Пленуме состоялось вручение Почетных грамот Российского общества психиатров психиатрическим учреждениям, отметившим свой юбилей – за вклад в развитие отечественной службы охраны психического здоровья. В их числе – Московская психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева, Казанская Республиканская клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева, Санкт-Петербургская психиатрическая больница №1 им. П.П. Кащенко, Санкт-Петербургская психиатрическая больница №6 (с диспансером), Научный Центр психического здоровья. За многолетнюю плодотворную деятельность в сфере охраны психического здоровья Почетными грамотами РОП были отмечены и известные психиатры – юбиляры: К.К. Яхин, О.П. Ступина и Т.П. Клюшник.

В разделе «Разное» участники Пленума обсудили предложение профессора Т.В. Клименко (Москва) об изменении названия Российского общества психиатров на Российское общество психиатров и психиатров-наркологов (предложение не получило поддержки); информацию М.А. Кулыгиной (Москва) о проведении с 24 мая по 31 августа открытого онлайн голосования за научные журналы в сфере охраны психического здоровья в номинациях «Флагман науки», «В помощь практике», «Выбор молодых» и «Мечта автора» Всероссийского конкурса научных журналов.

Участники Пленума РОП решили:

1. Предложить дополнения в ФЗ от 21.11.2011 N323-ФЗ – внести новые условия оказания медицинской помощи: дистанционная форма помощи. Предложить внесение изменений в Федеральные формы статистического наблюдения (ФФСН). Приведение в соответствие нормативных документов МЗ РФ (внесение дополнений в Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения).
2. Обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации с предложением о возрождении института главных внештатных специалистов по психотерапии (на уровне Минздрава России и региональных органов исполнительной власти).
3. Внести все необходимые и предложенные членами рабочей группы правки в текст КР РАС, подготовить до 01.06.2024 г. финальную версию КР РАС и отправить ее в Минздрав России.