Съезды психиатров России всегда становились крупнейшими научными и общественными событиями своего времени, вехой в развитии научной психиатрии и службы оказания психиатрической помощи в нашей стране. Не стал исключением и XVII Съезд психиатров России совместно с международным конгрессом Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) «Интердисциплинарный подход к коморбидности психических расстройств на пути к интегративному лечению», прошедший 15-18 мая 2021 г. в Санкт-Петербурге. Он собрал более 1500 очных участников и более 30 000 удаленных спикеров и слушателей, представителей Правительства России, международных профессиональных организаций, смежных специальностей.
В рамках XVII Съезда психиатров России прошел также съезд Российского общества психиатров (РОП), на котором были подведены итоги пятилетнего периода работы, отмечены члены общества, внесшие особый вклад в развитие специальности, выбрано правление общества и намечены перспективы дальнейшего развития.
На региональном конгрессе Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) прозвучали выступления всемирно известных экспертов и лидеров в области психиатрии, а также информация о развитии и укреплении региональных достижений на основе международного опыта.
В проекте резолюции съезда подчёркивается: право на здоровье является инклюзивным, в том числе в доступе к образованию и информации по вопросам здоровья, включает продвижение партнерства с пациентами, их опекунами и семьями. Российское законодательство, демократические преобразования в различных сферах повседневной жизни, инициирование программ, подчеркивающих важность прав человека, создание Комитета по этике РОП являются основой для предотвращения любых попыток злоупотребления психиатрией. Участники съезда порицают любую предвзятость и практику профессиональной деятельности, основанную на политике, финансовой выгоде, религии, этнической принадлежности или культуре; осуждают любые действия, направленные против прав человека или злоупотребление психиатрией в немедицинских целях.
Дальнейшее совершенствование психиатрической помощи требует реализации следующих направлений развития психиатрической науки и практики:
- совершенствование законодательства и нормативных актов в сфере охраны психического здоровья, оказания психиатрической, наркологической, психотерапевтической, психологической, а также социальной помощи лицам с психическими расстройствами;
- урегулирование вопросов, связанных с обеспечением защиты конфиденциальной информации и определением порядка доступа к медицинским документам при размещении в информационных системах здравоохранения медицинских сведений о лицах с психическими и наркологическими расстройствами;
- актуализация клинических рекомендаций по основным нозологическим единицам, совершенствование подготовки врачей-психиатров и врачей-интернистов, научных сотрудников в области современной биомедицины, в том числе по вопросам психического здоровья в рамках системы Непрерывного медицинского образования;
- развитие междисциплинарных исследований и национальных коллабораций на основе применения адекватной научной методологии и принципов доказательной медицины, их внедрение их в широкую клиническую практику;
- улучшение преемственности оказания помощи пациентам с ассоциированными психическими и соматическими расстройствами, в том числе путем создания кабинетов психолого-психиатрической помощи в структуре ПНД на базе поликлиник;
- совершенствование взаимодействия организаций разных форм собственности по оказанию психотерапевтической и психологической помощи, создание независимого межведомственного Федерального Экспертного Совета по психотерапии, представление для утверждения должности главного внештатного специалиста по психотерапии Минздрава России, главных внештатных специалистов по психотерапии в федеральных округах и главных внештатных специалистов по психотерапии региональных органов управления здравоохранением;
- рассмотрение мер по укреплению сексуального здоровья как основы репродуктивного здоровья на законодательном, организационно-методическом, научно-практическом уровнях;
- совершенствование мультидисциплинарной медицинской помощи детям с нарушениями психического развития, в том числе через оптимизацию подготовки детских психиатров и специалистов смежных областей с учётом достижений современной медицинской науки;
- внедрение в медицинскую практику инструментов оценки эффективности оказания специализированной помощи с использованием четких оценочных критериев и обучение медицинских специалистов, а также представителей некоммерческого сектора вопросам оценки качества;
- поддержка некоммерческих организаций в рамках продолжения деинституализации психиатрической помощи, в том числе в лице пациентских и родительских организаций;
- улучшение взаимодействия между системами оказания психиатрической помощи, социального обеспечения, образования и экстренных служб для профилактики суицидального поведения как междисциплинарной проблемы, совершенствование исследований эффективности региональных программ превенции суицидов;
- совершенствование алгоритмов совмещения категориального и дименсионального подходов в диагностике психических расстройств при проведении судебно-психиатрической экспертизы, внедрение новых нормативных и методических средств по повышению объективности и научной обоснованности экспертных заключений;
- развитие межведомственного взаимодействия психиатров и специалистов психологической работы Министерства обороны, Министерства здравоохранения, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и других силовых структур;
- формирование новых подходов к поэтапной (3-х летней) подготовке в ординатуре по специальностям «психиатрия», «психотерапия», «судебно-психиатрическая экспертиза», «сексология», с освоением на 1 этапе (2 года) модулей по психиатрии, на 2 этапе (3 год) – модулей в зависимости от специальности (для психиатров: детская и подростковая психиатрия, геронтопсихиатрия, клиническая суицидология; психотерапия, судебно-психиатрическая экспертиза, сексология).
Психическое здоровье – один из главных показателей благополучия человека и населения страны. Участники Съезда констатируют, что показатели психического здоровья населения России в период 2012-2020 гг., имея некоторую тенденцию к улучшению, в целом остаются неблагоприятными. Тем не менее, психиатрическая помощь становится более доступной и персонализированной, а расширение фундаментальных исследований, технический прогресс способствуют быстрому развитию психиатрической науки. На сегодняшнем этапе в ее задачи входят не только эффективное лечение и реабилитация, но и активное решение вопросов профилактики, сохранение и укрепление психического здоровья нации в целом.