Версия для
      слабовидящих

Контакты: по рабочим дням с 10-00 до 15-00

+7 812 670-02-38, +7 (904)-554-05-87

СОДЕРЖАНИЕ

Высокоэффективный метод лечения эпилепсии и депрессии. Метод заключается в проведении постоянной стимуляции блуждающего нерва. Операция заключается в том, что нерв, по которому информация поступает в головной мозг окутывается электродом, через который из стимулятора вшиваемого под кожу “посылаются” противоэпилептические стимулы в головной мозг, что предупреждает развитие судорожного припадка. Методика в мире применяется с 1990 года и изначально применялась для лечения эпилепсии, однако в ходе лечения данных больных было установлено что методика также эффективна в лечении тяжелых депрессий.

ОБ АППАРАТЕ

Созданный фирмой Cyberonics Inc.’s аппарат, официально называемый стимулятор блуждающего нерва (VNS) за счет регулярно посылаемых электрических импульсов, может с успехом применяться более чем у 4 миллионов пациентов, страдающих депрессией и эпилепсией при которых лекарства и открытые оперативные методы лечения не эффективны.

В настоящее время устройство находится в свободной продаже и применяется для лечения некоторых форм эпилепсии и депрессии.

Генератор импульсов размером с карманные часы имплантируется в подкожную клетчатку грудной клетки, а проводки тянутся по шее к блуждающим нервам, проводя электрические импульсы по этому нерву в определенную зону мозга, которая предположительно отвечает за настроение.

АНАТОМИЧЕСКАЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА ВАГУСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ

20%-эфферентные волокна (заднее моторное ядро и амбигус-парасимпатическая иннервация+мышцы гортани и глотки), 80%-афферентные волокна (сердце, аорта, легкие, гастроинтестинальный тракт, ядра солитарного тракта, шовное ядро, голубоватое пятно, широкое представительство в стволе, диффузные многочисленные кортикальные контакты).

Реализация действия через усиление активности локальных и регионарных нейротрансмиттерных систем — серотонин, норадреналин, гамма-аминомаслянная кислота. Односторонняя стимуляция эффективна в отношении обоих полушарий.

Основные эффекты: антиприступный, антиэпилептический, антиэпилептогенный, общее нейропротективное действие, иммуномодулирующий эффект.

ПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИОННЫМ МЕТОДАМ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

При эпилепсии и депрессии:

  • Хронические медикаментозорезистентные депрессии (включая биполярную депрессию);
  • Длительность депрессии 2 года и более;
  • Повторяющаяся или тяжёлая депрессия;
  • Депрессия не исчезающая после применения 4-х и более антидепрессантов;
  • Наличие выраженных токсических побочных эффектов медикаментозной терапии;
  • Безуспешность применяемой ранее адекватных хирургических методов лечения;
  • Тревожные расстройства без обсессивно-компульсивных проявлений (Стокгольмский институт Karolinska);
  • Все формы медикаментозно резистентной эпилепсии.

Психические расстройства, при которых успешно применяют VNS:

  • Депрессивные расстройства.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИОННЫМ МЕТОДАМ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ

  • Цереброваскулярная болезнь с хронической недостаточностью мозгового кровообращения в стадии декомпенсации;
  • Инфекции и высокий риск анестезии;

  • Низкая свёртываемость крови;
  • Наркомания и алкоголизм в терминальной стадии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ VNS*

  • Охриплость голоса;
  • Боль в горле или в шее;
  • Кашель;

  • Диспноэ;
  • Головная боль.

* — никто из пациентов не прервал лечение в связи с побочным эффектом. Снижение интенсивности или частоты стимуляции может положительно влиять на побочное действие. Пациентов также обеспечивают прибором, позволяющим временно отключить стимуляцию, если она проводится с помощью генератора импульсов (Marangell et al., 2002).

video

Стимуляция блуждающего нерва. Сюжет из передачи «Чудо-техники».


Пятый канал и фонд «Линия Жизни» собирают деньги на спасение Алексея Берёзкина

Александр Второв, заведующий отделением хирургии нервных и психических заболеваний НИИ Бехтерева, врач-нейрохирург: «Все имеющиеся лекарственные средства не оказывают действия, как бы грустно это не звучало, шансов поправиться у таких пациентов нет вовсе».

О полном выздоровлении речи не идет. Но прекратить разрушительные процессы можно. Вживление стимулятора вагусного нерва – новая операция, которую проводят в НИИ им. В.М. Бехтерева позволит забыть о тяжелых последствиях приступов на несколько лет.

Репортаж 5 канала и фонда «Линия жизни»

Нейрохирургическое отделение (8 отделение)
2-й корпус, 2-й этаж

понедельник – пятница с 9:00 до 16:12 

+7 (812) 670-02-38, 900-39-76 (Врач-нейрохирург),
+7 (904)-554-05-87 (Врач невролог)

Заведующий отделениемВторов Александр Владимирович

Тест на COVID-19

08.08.2020
В лаборатории НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева исследование на COVID-19 проводится только для лиц, не имеющий признаков инфекционных заболеваний (повышенной температуры тела, кашля, насморка) и не контактировавших с больными COVID-19 в течении последних 14 дней.

Публичный отчет о результатах деятельности

30.07.2020
Национальным исследовательским медицинским центром психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева подготовлен публичный отчет о результатах деятельности НМИЦ за 2019 год. Отчёт включает в себя как общую характеристику НМИЦ, так и состояние оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия» и «психиатрия-наркология»

Всероссийская научно-практическая конференция

30.07.2020
2 -3 декабря 2019 года в НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева состоялась Всероссийская научно- практическая конференция с международным участием «Генетика и фармакогенетика психических заболеваний». Конференция является второй специализированной конференцией в России по данной тематике, которая прошла при поддержке РФФИ.