Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Съезды психиатров России всегда становились крупнейшими научными и общественными событиями своего времени, вехой в развитии научной психиатрии и службы оказания психиатрической помощи в нашей стране. Не стал исключением и XVII Съезд психиатров России совместно с международным конгрессом Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) «Интердисциплинарный подход к коморбидности психических расстройств на пути к интегративному лечению», прошедший 15-18 мая 2021 г. в Санкт-Петербурге. Он собрал более 1500 очных участников и более 30 000 удаленных спикеров и слушателей, представителей Правительства России, международных профессиональных организаций, смежных специальностей.

В рамках XVII Съезда психиатров России прошел также съезд Российского общества психиатров (РОП), на котором были подведены итоги пятилетнего периода работы, отмечены члены общества, внесшие особый вклад в развитие специальности, выбрано правление общества и намечены перспективы дальнейшего развития.

На региональном конгрессе Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) прозвучали выступления всемирно известных экспертов и лидеров в области психиатрии, а также информация о развитии и укреплении региональных достижений на основе международного опыта.

В проекте резолюции съезда подчёркивается: право на здоровье является инклюзивным, в том числе в доступе к образованию и информации по вопросам здоровья, включает продвижение партнерства с пациентами, их опекунами и семьями. Российское законодательство, демократические преобразования в различных сферах повседневной жизни, инициирование программ, подчеркивающих важность прав человека, создание Комитета по этике РОП являются основой для предотвращения любых попыток злоупотребления психиатрией. Участники съезда порицают любую предвзятость и практику профессиональной деятельности, основанную на политике, финансовой выгоде, религии, этнической принадлежности или культуре; осуждают любые действия, направленные против прав человека или злоупотребление психиатрией в немедицинских целях.

Дальнейшее совершенствование психиатрической помощи требует реализации следующих направлений развития психиатрической науки и практики:

  • совершенствование законодательства и нормативных актов в сфере охраны психического здоровья, оказания психиатрической, наркологической, психотерапевтической, психологической, а также социальной помощи лицам с психическими расстройствами;
  • урегулирование вопросов, связанных с обеспечением защиты конфиденциальной информации и определением порядка доступа к медицинским документам при размещении в информационных системах здравоохранения медицинских сведений о лицах с психическими и наркологическими расстройствами;
  • актуализация клинических рекомендаций по основным нозологическим единицам, совершенствование подготовки врачей-психиатров и врачей-интернистов, научных сотрудников в области современной биомедицины, в том числе по вопросам психического здоровья в рамках системы Непрерывного медицинского образования;
  • развитие междисциплинарных исследований и национальных коллабораций на основе применения адекватной научной методологии и принципов доказательной медицины, их внедрение их в широкую клиническую практику;
  • улучшение преемственности оказания помощи пациентам с ассоциированными психическими и соматическими расстройствами, в том числе путем создания кабинетов психолого-психиатрической помощи в структуре ПНД на базе поликлиник;
  • совершенствование взаимодействия организаций разных форм собственности по оказанию психотерапевтической и психологической помощи, создание независимого межведомственного Федерального Экспертного Совета по психотерапии, представление для утверждения должности главного внештатного специалиста по психотерапии Минздрава России, главных внештатных специалистов по психотерапии в федеральных округах и главных внештатных специалистов по психотерапии региональных органов управления здравоохранением;
  • рассмотрение мер по укреплению сексуального здоровья как основы репродуктивного здоровья на законодательном, организационно-методическом, научно-практическом уровнях;
  • совершенствование мультидисциплинарной медицинской помощи детям с нарушениями психического развития, в том числе через оптимизацию подготовки детских психиатров и специалистов смежных областей с учётом достижений современной медицинской науки;
  • внедрение в медицинскую практику инструментов оценки эффективности оказания специализированной помощи с использованием четких оценочных критериев и обучение медицинских специалистов, а также представителей некоммерческого сектора вопросам оценки качества;
  • поддержка некоммерческих организаций в рамках продолжения деинституализации психиатрической помощи, в том числе в лице пациентских и родительских организаций;
  • улучшение взаимодействия между системами оказания психиатрической помощи, социального обеспечения, образования и экстренных служб для профилактики суицидального поведения как междисциплинарной проблемы, совершенствование исследований эффективности региональных программ превенции суицидов;
  • совершенствование алгоритмов совмещения категориального и дименсионального подходов в диагностике психических расстройств при проведении судебно-психиатрической экспертизы, внедрение новых нормативных и методических средств по повышению объективности и научной обоснованности экспертных заключений;
  • развитие межведомственного взаимодействия психиатров и специалистов психологической работы Министерства обороны, Министерства здравоохранения, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и других силовых структур;
  • формирование новых подходов к поэтапной (3-х летней) подготовке в ординатуре по специальностям «психиатрия», «психотерапия», «судебно-психиатрическая экспертиза», «сексология», с освоением на 1 этапе (2 года) модулей по психиатрии, на 2 этапе (3 год)  – модулей в зависимости от специальности (для психиатров: детская и подростковая психиатрия, геронтопсихиатрия, клиническая суицидология; психотерапия, судебно-психиатрическая экспертиза, сексология).

Психическое здоровье – один из главных показателей благополучия человека и населения страны. Участники Съезда констатируют, что показатели психического здоровья населения России в период 2012-2020 гг., имея некоторую тенденцию к улучшению, в целом остаются неблагоприятными. Тем не менее, психиатрическая помощь становится более доступной и персонализированной, а расширение фундаментальных исследований, технический прогресс способствуют быстрому развитию психиатрической      науки. На сегодняшнем этапе в ее задачи входят не только эффективное лечение и реабилитация, но и активное решение вопросов профилактики, сохранение и укрепление психического здоровья нации в целом.

Первый номер журнала “Personalized Psychiatry and Neurology” открывает направления работы Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева (г. Санкт-Петербург) и научных коллективов других научных и лечебно-профилактических учреждений Санкт-Петербурга, Москвы, Челябинска, Красноярска, Якутска, а также Республики Беларусь, в области персонализированной психиатрии, неврологии и наркологии.

Главный редактор журнала, доктор медицинских наук, профессор Николай Григорьевич Незнанов, редакционная коллегия и редакционный совет журнала выражают признательность всем авторам, принявшим активное участие в подготовке первого номера.

Мы надеемся, что новый специализированный журнал объединит усилия ученых и клиницистов и станет платформой для разработки новых стратегий персонализированной медицины в психиатрии, неврологии и смежных специальностей.

Предлагаем вниманию читателей содержание первого номера журнала “Personalized Psychiatry and Neurology”.

Letter

Neznanov N.G. A paradigm shift to treat psychoneurological disorders. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 1-2.

Psychiatry and Neurology

Review

Dobrodeeva V.S., Abdyrahmanova A.K., Nasyrova R.F. Personalized approach to antipsychotic-induced weight gain prognosis. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 3-10.

Vaiman E.E.,Novitsky M.A., Nasyrova R.F. Pharmacogenetics of chlorpromazine and its role in the development of antipsychotic-induced parkinsonism. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 11-17.

Kravtsov V.V., Shnayder N.A., Neznanov N.G., Krivopalov A.A., Yanov Y.K., Nasyrova R.F., Shamkina P.A., Aleksandrova G.O. Genetic predictors of cytokine response in ENT-associated encephalitis. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 18-36.

Trefilova V.V., Shnayder N.A., Popova T.E., Balberova O.V., Nasyrova R.F. The role of NO system in low back pain chronicity. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 37-45.

SharaviiV.B., ShnayderN.A., PetrovaM.M. Candidate genes of empty sella. Personalized Psychiatry and Neurology.2021; 1(1): 46-53.

Article

Kondratiev A.V., Shnayder N.A., Shulmin A.V., Dmitrenko D.V., Trefilova V.V., Zobova S.N., Kantimirova E.A., Petrova M.M., Kaskaeva D.S., Vaiman E.E., Nasyrova R.F. Genetic aspects of primary headaches in Siberia (Russia).Personalized Psychiatry and Neurology.2021; 1(1): 54-63.

Shot Review

Balberova O.V. Candidate genes and single-nucleotide gene variants associated with muscle and tendon injuries in cyclic sports athletes. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 64-72.

Abdyrakhmanova A.K., Shnayder N.A., Neznanov N.G., Nasyrova R.F. Pharmacogenetics of quetiapine. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 73-83.

Addictive Disorders

Article

Skryabin V.Yu., Zastrozhin M.S., Grishina E.A., Ryzhikova K.A., Shipitsyn V.V., Galaktionova T.E., Bryun E.A., Sychev D.A. Relations of CYP2C19*2 genetic polymorphisms to plasma and saliva concentrations of diazepam in patients hospitalized for alcohol withdrawal. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 84-92.

Short Review

Novitsky M.A., Skopin S.D., Kravtsov V.V. Pharmacogenetics of fluoxetine. Personalized Psychiatry and Neurology. 2021; 1(1): 93-98.

Приглашаем всех заинтересованных специалистов к участию в подготовке второго номера журнала, выпуск которого планируется в декабре 2021 года!

С правилами подготовки рукописей можно ознакомится на официальном сайте журнала www.jppn.ru. Срок окончания приема рукописей на рецензирование – 01 ноября 2021 года.

Редакционная коллегия

Загрузчик Загрузка…
Логотип EAD Слишком долго?

Перезагрузка Перезагрузить документ
| Открыть Открыть в новой вкладке

Загрузить документ [6.33 MB]

Персонализированная медицина представляет собой подход к оказанию медицинской помощи на основе индивидуальных характеристик пациентов. Это принцип оказания медицинской помощи, основанный на применении современных молекулярных технологий (т.н. «omics» — геномика, транскриптомика, протеомика, метаболомика, микробиомика), направленный на совершенствование диагностических, терапевтических и профилактических стратегий. Новые биомедицинские продукты, появившиеся в последние годы в результате реализации проекта по исследованию генома, позволяют ученым и клиницистам более точно определять генетическую основу многих психоневрологических расстройств, контролировать предрасположенность к развитию все более широкого круга заболеваний, а также персонализировано подбирать более эффективные и безопасные способы их лечения и профилактики. Сюда относятся секвенирование ДНК, протеомный анализ, микрочипы и достижения в области оптики и технологий визуализации. Эти достижения находятся на переднем крае бурно развивающейся персонализированной медицины. Фармакогеномика и фармакогенетика стремятся найти и охарактеризовать корреляции между генотипом (генетическим профилем) и фенотипом (терапевтической реакцией) пациента с целью разработки индивидуальных лекарственных средств и схем лечения. Самой перспективной технологией персонализированной медицины в психиатрии и неврологии является фармакогенетическое тестирование.

Значительный прогресс за последние пятьдесят лет в лечении психических и неврологических расстройств, а также болезней зависимости, был достигнут благодаря первоначально эмпирическим открытиям свойств ряда лекарств. Открытия в фармакологии произвели настоящую революцию в психиатрической и неврологической клинической практике и привели к безусловному признанию психиатрии и неврологии как самостоятельных клинических дисциплин, использующих эффективные препараты в дополнение к другим терапевтическим вмешательствам. Вместе с тем, существенной проблемой является недостаточная предсказуемость лекарственного ответа и серьёзные нежелательные реакции препаратов, которые иногда значительно ухудшают качество жизни пациентов и обусловливают низкую приверженность лекарственной терапии.

Происходящее за последние годы совершенствование терапевтического процесса в психиатрии и неврологии включает два взаимодополняющих подхода. Первый состоит в улучшении синтезируемых фармакологически активных молекул, что обеспечивает повышение эффективности и безопасности препаратов. Но ввиду того, что лечение психоневрологических расстройств является проблемной областью, прежде всего, из-за чрезвычайно трудного прогнозирования индивидуальной реакции на лекарственный препарат, второй подход предусматривает рассмотрение генотипа пациента как возможный маркёр ответа на лекарство и его безопасности.

На страницах нашего нового журнала “Personalized Psychiatry and Neurology” (www.jppn.ru) в оригинальных и обзорных статьях, клинических случаях, экспертных мнениях будет представляться как данные фундаментального характера о последних достижениях в области персонализированной психиатрии и неврологии, так и о прикладных аспектах её использования в клинике. Также будем публиковать и статьи по смежным направлениям психиатрии, неврологии, клинической фармакологии, молекулярной биологии и генетики, связанным с вопросами диагностики и персонализации терапии у пациентов с психоневрологическими расстройствами. Искренне надеемся, что работа журнала будет способствовать  расширению применения принципов персонализированной медицины в психиатрии и неврологии.

Публикация первого номера журнала “Personalized Psychiatry and Neurology” является для нас всех волнительным моментом. Мы будем рады опубликовать Ваши статьи, а также любым предложениям по усовершенствованию журнала.

                                                                                  

                                                                                      Главный редактор

                                                                                       д.м.н., профессор

                                                                                       Незнанов Николай Григорьевич

Загрузчик
Загрузка…

Логотип EAD
Слишком долго?

Перезагрузка Перезагрузить документ

|

Открыть Открыть в новой вкладке

Загрузить документ [5.93 MB]

6 мая 2021 года отметил свой юбилей доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения биопсихосоциальной реабилитации психически больных Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Александр Петрович Коцюбинский!

Александр Петрович внес исключительный вклад в научную деятельность Центра, становление и успешную работу отделения Биопсихосоциальной реабилитации психически больных. Неоценимы достижения Александра Петровича как специалиста в сфере социальной адаптации пациентов на начальных этапах психических расстройств, в области изучения их адаптивно-компенсаторных возможностей, различных доболезненных или связанных с заболеванием биологических, психологических и социальных факторов пациентов, а также в разработке комплекса личностно-центрированных форм реабилитации психически больных.

Благодарим Александра Петровича за профессионализм, его огромный талант и ответственный подход к делу, за богатый опыт управления, но одновременно и великолепные человеческие качества: демократичность, обаятельность, справедливость, целеустремленность, чувство юмора, решимость и исключительный творческий потенциал.

Многие поколения врачей выросли с опорой на его опыт, помощь и поддержку. Желаем Александру Петровичу неиссякаемой энергии для осуществления перспективных проектов, бодрости духа, поддержки единомышленников и крепкого здоровья на долгие годы!

Коллектив ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России

ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных технологий» проводит лекцию:

«Сексуальные нарушения у лиц с психическими расстройствами».

Программа мероприятия

Время проведения: 22.09.2021г., начало мероприятия 12:00 (мск), окончание мероприятия 13.05 (мск):

12.00-12.55 – представление материалов вебинара докладчиком

12.55-13.05 – ответы докладчика на поступившие вопросы

Название мероприятия: «Сексуальные нарушения у лиц с психическими расстройствами».

Лектор: к.м.н., врач-психиатр, научный сотрудник отделения лечения психических расстройств у лиц молодого возраста ФГБУ «НМИЦ ПН им В.М. Бехтерева» Минздрава России Алексей Александрович Пичиков.

Образовательная цель: внедрение современных технологий в клиническую практику для повышения эффективности диагностики, лечения и профилактики сексуальных нарушений у лиц с психическими расстройствами.

Ожидаемые результаты:

По итогам участия в мероприятии участники смогут правильно оценивать сексуальный профиль у лиц с психической патологией, корректно диагностировать различные сексуальные дисфункции у них, верно использовать психотропную терапию для уменьшения степени выраженности сексуальных нарушений.

· Минимальный порог присутствия 45 минут.

· Контроль присутствия – 2 подтверждения (общее число контролей присутствия 2). Форма реализации – интерактивный опрос и голосование в чате.

Регистрация по ссылке


Контакты тех. поддержки по вопросам подключения

ЦФО, ЮФО – 8 (495) 924-05-64

СЗФО, СКФО – 8 (495) 765-12-16

УФО, ПФО – 8 (495) 727-88-14

ДВФО, СФО – 8 (495) 210-00-68

Контакты сотрудников ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева»

– Заведующий отделением организационно-методической и аналитической работы Скрипов Вадим Сергеевич, тел 8(812)670-02-22 (доб 7816)

– Заведующая отделением телемедицинских технологий Шведова Анастасия Александровна, тел 8(812)670-02-22 (доб 7815)

Контакты сотрудников ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России

– Заведующий отделением организационно-методической и аналитической работы Скрипов Вадим Сергеевич, тел. 8 (812) 670-02-22 (доб. 7816)

– Заведующая отделением телемедицинских технологий Шведова Анастасия Александровна, тел. 8 (812) 670-02-22 (доб. 7815)

ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных технологий» проводит вебинар:

«Мотивация к лечению у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами».

Программа мероприятия

Время проведения: 14.07.2021г., начало мероприятия 12:00 (мск), окончание мероприятия 13.05 (мск):

12.00-12.55 – представление материалов вебинара докладчиком

12.55-13.05 – ответы докладчика на поступившие вопросы

Название мероприятия: «Мотивация к лечению у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами».

Лектор: к.м.н., научный сотрудник отделения интегративной  фармако-психотерапии ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России   –   Сорокин Михаил Юрьевич.

Образовательная цель: внедрение современных технологий в клиническую практику врача-психиатра, психотерапевта, медицинского психолога для повышения эффективности лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами.

Ожидаемые результаты: По итогам участия в мероприятии участники смогут системно анализировать мотивацию пациентов к лечению, оценивать её структуру, интерпретировать полученные результаты психодиагностического обследования, составлять алгоритмы улучшения мотивации, использовать различные психокоррекционные техники, реализовывать наиболее эффективный план лечебно-реабилитационных мероприятий.

  • Минимальный порог присутствия 45 минут.
  • Контроль присутствия – 2 подтверждения (общее число контролей присутствия 2). Форма реализации – интерактивный опрос и голосование в чате.

Регистрация по ссылке

13 апреля 2021 года один из ведущих международных медицинских журналов The Lancet Psychiatry опубликовал статью, посвященную анализу предварительных данных о тенденции самоубийств в первые месяцы пандемии COVID-19: «Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic: Interrupted time series analysis of preliminary data from 21 countries». Авторы статьи – ученые из 21 страны, в число которых вошли и сотрудники Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева: директор НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, Президент РОП, д.м.н., профессор Н.Г. Незнанов; заместитель директора по научно-организационной и методической работе НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, д.м.н. Н.В. Семенова; главный научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, д.м.н., профессор В.А. Розанов.

Цифровой идентификатор статьи (DOI): 10.1016/S2215-0366(21)00091-2

Ниже приведен пресс-релиз, подготовленный пресс-службой журнала

The Lancet Psychiatry: Нет доказательств значительного увеличения риска суицидов в первые месяцы пандемии, но необходим постоянный мониторинг

  • Первое исследование, посвященное изучению суицидов, происходящих во всем мире во время пандемии COVID-19, показало, что в странах с высоким  и выше среднего уровнем дохода число самоубийств в первые месяцы пандемии оставалось в основном неизменным или уменьшалось по сравнению с ожидаемыми уровнями.
  • Однако авторы подчеркивают, что правительства стран должны сохранять бдительность, учитывая  развитие долгосрочных последствий пандемии для психического здоровья и экономики и быть готовыми отреагировать, если ситуация изменится.
  • В исследовании рассматривались данные о числе суицидов в 21 стране в период с 1 апреля по 31 июля 2020 года и сравнивалось с тенденциями за предыдущие четыре года.

 Данное обсервационное исследование является первым  анализом частоты суицидов,  произошедших на ранней стадии пандемии COVID-19 во многих странах, оно показывает, что число самоубийств в основном оставалось неизменным или снижалось в первые месяцы пандемии.

Авторы отмечают, что, хотя  исследование и является наиболее полным  и охватывает лучшие из доступных на настоящий момент данных о влиянии пандемии на количество суицидов, оно представляет только срез первых нескольких месяцев пандемии, в то время как  последствия могут возникнуть не сразу.

Ведущий исследователь, профессор Джейн Пиркис, директор Центра психического здоровья Мельбурнского университета, Австралия, говорит: “Мы должны продолжать следить за данными и быть настороже к любому росту самоубийств, особенно по мере того, как будут проявляться все экономические последствия пандемии. Политики должны признать важность высококачественных и своевременных данных для поддержки усилий по предотвращению самоубийств и должны работать над смягчением факторов риска самоубийств, связанных с COVID-19, таких как повышенный уровень стресса и финансовые трудности, которые некоторые люди могут испытывать в результате пандемии. Расширение услуг в области психического здоровья и программ профилактики самоубийств, а также создание систем финансовой поддержки могут помочь предотвратить возможные долгосрочные пагубные последствия пандемии”.

Профессор Пиркис также подчеркивает: “Мы знаем, что пандемия кардинально изменила жизнь многих людей, и некоторые из них все еще находятся в процессе этих изменений. Мы должны признать, что самоубийство не единственный показатель негативных последствий пандемии для психического здоровья – уровень социального неблагополучия высок, и мы должны обеспечить поддержку людей.”

Вполне вероятно, что последствия пандемии для психического здоровья будут варьироваться между странами и внутри них, а также с течением времени, в зависимости от таких факторов, как масштабы пандемии, меры общественного здравоохранения, используемые для борьбы с ней, потенциал существующих служб психического здоровья и программ профилактики суицидов, а также устойчивость экономики и меры по оказанию чрезвычайной помощи для поддержки тех, чьи средства к существованию затронуты пандемией.

Исследований, которые бы освещали влияние каких-либо широко распространенных вспышек инфекционных заболеваний на уровень суицидов, немного. В новом исследовании приняли участие около 70 авторов из 30 стран, являющихся членами COVID-19 Международного исследовательского сотрудничества по предотвращению суицидов (ICSPRC), которое было создано для обмена знаниями о влиянии пандемии на самоубийства и суицидальное поведение, а также для совместных консультаций о способах снижения любых рисков.

В исследовании использовались данные о суиуидах в реальном времени, полученные из официальных правительственных источников, задача состояла с том чтобы определить, изменились ли тенденции в ежемесячном количестве самоубийств после начала пандемии. Было проведено сравнение  числа ежемесячных суицидов до объявления пандемии COVID-19 (оцененное с использованием моделирования имеющихся данных по крайней мере с 1 января 2019 года по 31 марта 2020 года, а в некоторых случаях – с 1 января 2016 года) с числом суицидов, наблюдавшихся в первые месяцы пандемии (с 1 апреля 2020 года по 31 июля 2020 года), что позволило  оценить, как изменились тенденции самоубийств во время пандемии. Исследование включало 21 страну/регион (16 стран с высоким уровнем дохода и 5 стран с уровнем дохода выше среднего), включая данные по всей стране в 10 странах и данные по 25 конкретным районам в 11 странах).

Авторы не обнаружили никаких свидетельств увеличения числа суицидов в первые месяцы пандемии ни в одной из  вошедших в исследование стран. В 12  регионах были получены данные, свидетельствующие о снижении числа самоубийств по сравнению с ожидаемыми цифрами.

Авторы отмечают, что их выводы могут быть объяснены некоторыми шагами, предпринятыми правительствами различных стран. Например, во многих странах службы охраны психического здоровья были расширены или адаптированы для смягчения потенциального воздействия мер изоляции на психическое здоровье и уровень суицидов. Точно так же были приняты фискальные меры, чтобы смягчить финансовые трудности, с которыми сталкиваются люди, потерявшие работу или вынужденные закрыть свой бизнес из-за карантина. Они также отмечают, что пандемия, возможно, усилила некоторые факторы, которые, как известно, защищают от самоубийств (такие как общественная поддержка уязвимых людей, новые способы общения с другими людьми в Интернете и укрепление отношений с близкими при проведении большего времени вместе), положительное совместное ощущение “единения”, а также снижение повседневных стрессов для некоторых людей.

Профессор Пиркис говорит: “Многие страны в нашем исследовании создали дополнительные системы поддержки психического здоровья и финансовой безопасности, которые могли бы смягчить любые ранние неблагоприятные последствия пандемии. Необходимо  продолжать усилия, которые могли бы снизить уровень самоубийств и сохранять бдительность по мере развития долгосрочных последствий пандемии для психического здоровья и экономики. Влияние пандемии на самоубийства может меняться с течением времени,  и эффекты могут быть различным для разных групп населения.”

Авторы отмечают, что их исследование не включало страны с низким или ниже среднего уровнем дохода, на долю которых приходится 46% мировых суицидов и которые, возможно, особенно сильно пострадали от пандемии. Они говорят, что есть некоторые тревожные признаки того, что пандемия может негативно повлиять на уровень самоубийств в этих странах, но это трудно проверить, поскольку очень немногие из этих стран имеют качественные системы регистрации смертей и еще меньшее число стран собирают данные о суицидах в режиме реального времени. Кроме того, они отмечают, что качество данных по всем странам, возможно, было бы менее надежным, если бы пандемия нарушила процессы сбора данных, однако анализ чувствительности для проверки этого фактора в их исследовании показал аналогичные результаты.

Они также подчеркивают, что их данные не исследуют связь между пандемией и суицидами в разных возрастных группах, для мужчин и женщин или для людей разных этнических групп. Они также не освещают влияние различных мер общественного здравоохранения по сдерживанию пандемии или программ экономической поддержки на модели самоубийств. Авторы планируют изучить это в будущих исследованиях.

Др. Стелла Ботчуэй и профессор Сина Фазель из Оксфордского университета, Великобритания, пишут в совместном сообщении: “[…] несмотря на этот первоначальный срез, правительства и службы должны сохранять бдительность в отношении возможного  роста числа самоубийств в результате пандемии в будущем. Самоубийства могут быть запаздывающим показателем психосоциальных трудностей, на которые оказывают влияние среднесрочные и долгосрочные нарушения общественной жизни и экономики. Другие исследования показали, что после экономического спада число самоубийств может увеличиться, и такое увеличение может сохраняться в течение нескольких лет. Без контрмер продолжающееся снижение экономической активности может привести к возникновению индивидуальных финансовых и личных проблем, таких как потеря работы, снижение социального статуса, нестабильность жилья и разрыв отношений. Наряду с социальной изоляцией и нарушением нормального распорядка жизни, эти факторы, в свою очередь, могут увеличить частоту самоубийств за счет роста психических расстройств, таких как депрессия, а также злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подобные механизмы могут быть актуальны во время пандемии COVID-19 и ее негативных последствий.”

“Снижение глобального воздействия пандемии COVID-19 на психическое здоровье должно включать постоянный мониторинг наряду с ранним вмешательством и инвестициями в  в систему оказания помощи в  сфере психического здоровья. Местные, региональные и национальные стратегии не должны упускать из виду группы риска, в том числе те, которые могут быть скрыты от глаз, такие как бездомные, лица, находящиеся в местах лишения свободы или  испытывающие жестокость в отношениях. Эти стратегии будут опираться на консорциумы, такие как COVID-19 Международное научно-исследовательское сотрудничество по предотвращению суицидов, что позволит осуществлять постоянное наблюдение за группами населения, подверженными более высокому риску. Это сотрудничество также может привести к  дальнейшему сбору высококачественных данных о самоубийствах в разных странах. Результаты работы Джейн Пиркис и ее коллег обнадеживают тем, что первоначально не было явного увеличения числа смертей от самоубийств, однако в течение следующих нескольких лет необходимо будет проследить за более широким кругом стран, чтобы выяснить, будет ли рост суицидов одним из последствий пандемии, связанных со здоровьем.”

Рис. 1 – Суициды и COVID-19 (основано на данных, полученных из 21 благополучной страны (закрашены))

* В первые месяцы пандемии было мало свидетельств увеличения числа самоубийств.

** Явное отсутствие роста, несмотря на неблагоприятные изменения ряда факторов риска, может быть результатом буферного эффекта мер финансовой поддержки и повышения социальной сплоченности.

*** Необходимо продолжать поддержку

**** Важно отметить:

  • Активные меры по предотвращению самоубийств имеют решающее значение для смягчения долгосрочных негативных последствий;
  • Влияние может изменяться со временем и различаться по подгруппам;
  • Данные ограничены странами с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего;
  • Некоторые публикации содержат предположения о том, что пандемия оказывает неблагоприятное воздействие на экономически более бедные страны.

Ознакомиться с полным текстом статьи (на английском языке) можно на сайте журнала

Библиографическая ссылка для цитирования:

Jane Pirkis, Ann John, Sangsoo Shin, Marcos DelPozo-Banos, Vikas Arya, Pablo Analuisa Aguilar, Louis Appleby, Ella Arensman, Jason Bantjes, Anna Baran, Jose M Bertolote, Guilherme Borges, Petrana Brečić, Eric Caine, Giulio Castelpietra, Shu-Sen Chang, David Colchester, David Crompton, Marko Curkovic, Eberhard A Deisenhammer, Chengan Du, Jeremy Dwyer, Annette Erlangsen, Jeremy S Faust, Sarah Fortune, Andrew Garrett, Devin George, Rebekka Gerstner, Renske Gilissen, Madelyn Gould, Keith Hawton, Joseph Kanter, Navneet Kapur, Murad Khan, Olivia J Kirtley, Duleeka Knipe, Kairi Kolves, Stuart Leske, Kedar Marahatta, Ellenor Mittendorfer-Rutz, Nikolay Neznanov, Thomas Niederkrotenthaler, Emma Nielsen, Merete Nordentoft, Herwig Oberlerchner, Rory C O’Connor, Melissa Pearson, Michael R Phillips, Steve Platt, Paul L Plener, Georg Psota, Ping Qin, Daniel Radeloff, Christa Rados, Andreas Reif, Christine Reif-Leonhard, Vsevolod Rozanov, Christiane Schlang, Barbara Schneider, Natalia Semenova, Mark Sinyor, Ellen Townsend, Michiko Ueda, Lakshmi Vijayakumar, Roger T Webb, Manjula Weerasinghe, Gil Zalsman, David Gunnell, Matthew J Spittal Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic: Interrupted time series analysis of preliminary data from 21 countries // The Lancet Psychiatry.- 2021.- Published Online April 13. DOI: 10.1016/S2215-0366(21)00091-2

8-9 апреля 2021 В столице Чеченской республики г.Грозном прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Коморбидные состояния в наркологии и психиатрии, посвященная 40-летию наркологической службы Чеченской республики (совместно с заседанием профильной комиссии по специальности «психиатрия-наркология»), организованная при активном участии НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева. Научная программа конференции, помимо собственно проблем коморбидности в психиатрии и наркологии, была посвящена актуальным вопросам организации наркологической службы в стране, эффективному взаимодействию психиатров и наркологов, проблемам кадров. Этот научный форум собрал большое количество главных специалистов в области наркологии, что позволило провести профильную комиссию на высоком уровне. Высококвалифицированные профессионалы обеспечили возможность подключения и живого участия в режиме онлайн специалистам, которые не смогли приехать в Грозный.


В рамках работы конференции состоялась встреча министра здравоохранения Чеченской республики Сулейманова Э. А. с участниками конференции. Директор департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности Минздрава России Летникова Л. И. отметила высокий уровень подготовки конференции, хорошую материально-техническую базу наркологической и психиатрической служб Чеченской Республики, гостеприимность хозяев, необыкновенную чистоту и красоту города Грозный, высказала слова благодарности министерству здравоохранения республики. Она также поделилась планами Минздрава относительно программ реабилитации, подчеркнула необходимость совместных усилий по привлечению молодых кадров в наркологию и психиатрию, сделав акцент на том, что это является повсеместной проблемой. Эльхан Абдуллаевич зачитал участникам приветственное слово почетного гостя конференции – главы Чеченской Республики Р. А. Кадырова, в котором был сделан особый акцент на том, что борьба с наркоманией, пропаганда здорового образа жизни, поддержание психического здоровья входят в число приоритетных направлений развития в республике.


Профессор Н. Г. Незнанов и проф. Е. А. Брюн единодушно подчеркнули высокий уровень организации конференции, поблагодарили правительство Чеченской республики за оказанную поддержку. Это важное профессиональное событие собрало более 300 очных участников, более 1000 специалистов приняли участие в режиме онлайн. Следует отметить широкую географию участников: в качестве докладчиков, помимо российских специалистов, выступили коллеги из Казахстана, Республики Кыргызия, Польши. Также и делегаты приехали в Грозный из разных регионов и Федеральных округов России – от Хабаровска до Мурманска, что обеспечило интенсивный обмен профессиональным опытом.


video
play-sharp-fill

Презентация докладов в г.Грозный 8-9.04.2021: