192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3
Подразделение является клинической базой для Отделение биопсихосоциальной реабилитации
Особенностями пребывания в отделении являются открытые двери и многообразная психотерапевтическая работа. При оказании медицинской помощи пациентам используются современная фармакотерапия, а также индивидуальная и групповая психотерапия.
Отделение биопсихосоциальной реабилитации организовано в 1969 году (тогда оно называлось отделением внебольничной психиатрии). В нем впервые в нашей стране начали разрабатываться и внедряться методы ранней реабилитации .В настоящее время отделение включает в себя круглосуточный стационар (на 25 коек) и дневной стационар (на 20 мест). Преимуществом отделения является богатый опыт, накопленный за сорок пять лет его существования, по гибкому использованию на различных этапах лечения стационарных и полустационарных форм работы, в целом направленных на максимально быстрое проведение терапии в привычных для пациента условиях жизни при сохранении стационарной интенсивности и объема лечения, а также — на проведение лечебных мероприятий, касающихся поддержания стабильности достигнутого в результате лечения улучшения состояния и предупреждения в дальнейшем его обострений.
Следует отметить, что проводимые лечебно-восстановительные мероприятия, которые осуществляются в условиях гибкого пребывания больных в стационарных и полустационарных условиях, способствуют достижению максимального эффекта в лечении и реабилитации больных.
В зависимости от психотерапевтических задач с пациентами работают в динамической, когнитивно-поведенческой, арт-терапевтической, телесно-ориентированной группах.
Когнитивно-поведенческая группа проводится в форме тренинга социально-коммуникативных навыков по методике, разработанной в отделении. В процессе групповых занятий решаются конкретные задачи: улучшается качество вербального и невербального компонентов общения, вырабатывается умение выбирать и строить наиболее логически оправданную линию поведения. В результате повышается самооценка человека, развивается способность к более правильному восприятию и анализу ситуации общения, к разрешению трудных для него отношений. Целями данного направления являются улучшение коммуникативных способностей у больных, эмоциональная стимуляция, активация общения, налаживание коммуникаций.
Групповая арт-терапия – это терапия самовыражением, где под руководством опытных арт-терапевтов можно развить свои творческие способности, совершенствовать навыки включения в совместную деятельность, разобраться в эмоциональной сфере собственной личности, улучшить адаптивные возможности. Целями тренинга в условиях отделения биопсихосоциальной реабилитации психически больных являются развитие межличностной компетентности, повышение степени взаимного доверия, улучшение коммуникативных и совершенствование сенсомоторных навыков, повышение самооценки.
Динамическая групповая психотерапия направлена на широкий круг психических изменений человека (в первую очередь – самосознания), способствующих разрешению его внутренних конфликтов и кризисных состояний. Позволяет участникам осознать и принять свои индивидуальные качества, эффективно использовать не только свои достоинства, но и недостатки. Способствует формированию способности к самостоятельному построению продуктивной жизненной линии и повышению социальной компетентности больного (то есть его способности противостоять стрессорным факторам обыденной жизни). В отделении биопсихосоциальной реабилитации психически больных основными целями динамической групповой психотерапии являются: предотвращение изоляции больных в обществе и аутизации; социальная активация и смягчение реакций больных в ответ на ситуации, связанные с болезнью и лечением; формирование критического отношения к болезни и дезактуализации психотических переживаний; подготовка больных к выписке и профилактика явлений внутрибольничного госпитализма.
В группе телесно-ориентированной терапии используется непосредственно-чувственный, телесный опыт. Наше тело –это не только материализация структуры личности и психологических проблем человека. Тело может выступать как способ аргументации и канал воздействия на личность. Телесный опыт – это необходимая составляющая человеческого существования, условие его полноты и цельности. Телесный контакт может быть обратной связью в процессах коммуникации. В группах телесно-ориентированной психотерапии психотерапевты работают непосредственно с телом человека с помощью специально подобранных техник, посредством чего пытаются сбалансировать физические и психические процессы, освобождая тело от накопившейся негативной информации, обид, разочарований, образующих в нем микрозажимы, блоки, мешающие свободному прохождению энергии, кровообращению, естественному дыханию. Накопление «зажимов», возникновение «эмоциональных блоков» приводит сначала просто к плохому самочувствию, нарушению контактности, трудностям в общении, усталости, нервозности, раздражительности, а затем – к возникновению соматических заболеваний и нервно-психических срывов.
Проблемы, связанные с конкретными психосоматическими заболеваниями отдельных участников (язва желудка, астма и т.п.), а также серьезные сексуальные нарушения, требующие незамедлительной медицинской помощи, в ходе прохождения группы решаться не будут, поскольку требуют специально подобранной комплексной терапии. Однако возможно по окончании групповых сеансов некоторое улучшение состояния при вышеперечисленных состояниях.
Коцюбинский Александр Петрович
Руководитель отделения, доктор медицинских наук, профессор
Исаенко Юлия Владимировна
Заведующая отделением, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук
Печатные работы отделения биопсихосоциальной реабилитации психически больных за 2018 г.
1.Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г., Медведев С.Э., Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю. Экологически ориентированный подход к реабилитации психически больных при оказании помощи полипрофессиональной бригадой (сообщение 2) // Социальная и клиническая психиатрия. – 2018-Т.28-№1.- С.5-9 [И.П. – 0,771];
2. Коцюбинский А.П., Гусева О.В., Бутома Б.Г. Суицидальное поведение психически больных: биопсихосоциальный подход // Социальная и клиническая психиатрия. – 2018 – Т.28 – №2. – С.5-11 [И.П. – 0,771];
3. Незнанов Н.Г., Коцюбинский А.П., Мазо Г.Э Биопсихосоциальная концепция психических расстройств как основа холистического диагностического подхода. Часть1 // Социальная и клиническая психиатрия – 2018 – Т.28. – №3. – C.62-67 [И. П. – 0,809].
4. Незнанов Н.Г., Коцюбинский А.П., Мазо Г.Э Биопсихосоциальная концепция психических расстройств как основа холистического диагностического подхода. Часть 2 // Социальная и клиническая психиатрия – 2018 – Т.28. – №4. – C.5-11 [И. П. – 0,809].
5. Кузнецова С.Л., Коцюбинский А.П., Петрова Н.Н. Комплексный диагностический подход к оценке биопсихосоциального функционирования больных с эндогенными психическими расстройствами с позиций функционального диагноза. Часть 1 // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. – 2018. – T. 10, № 4(51) [Электронный ресурс]. – URL: http://mprj.ru (дата обращения: чч.мм.гггг).
6. Кузнецова С.Л., Коцюбинский А.П., Петрова Н.Н. Комплексный диагностический подход к оценке биопсихосоциального функционирования больных с эндогенными психическими расстройствами с позиций функционального диагноза. Часть 2 // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. – 2018. – T. 10, № 6(53) [Электронный ресурс]. – URL: http://mprj.ru (дата обращения: чч.мм.гггг).
7. Севашевич А.В., Коцюбинский А.П. О сифолофобии // Дерматология – 2018 – №2 – С.29-31 [0,141]
Монографии:
1. Караваева Т.А., Коцюбинский А.П. Холистическая диагностика пограничных психических расстройств. – СПб.: СпецЛит., 2018- 286 с.
2. Коцюбинский А.П. Шизотипическое расстройство / А.П. Коцюбинский – Психиатрия национальное руководство: гл. ред. Ю.А. Александровский, Н.Г. Незнанов – 3-е изд., перераб. и допол. – М.Гозтар-Медиа, 2018. – С. 264-279
Главы в монографиях и сборниках:
1. Коцюбинский А.П., Аксенова И.О. Астено-аффективный синдром как вариант шизотипического расстройства / А.П. Коцюбинский, И.О. Аксенова // Инновационные подходы к диагностике и лечению психических расстройств: коллективная монография / под. ред. М.В. Иванова, Н.Г.Незнанова, Е.М. Крупицкого – СПб.: ФГБУ «Национальный медицинскуий исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» МЗ РФ, Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.20 – 32 (216 c/ ISBN -978-5-91258-411)
2. Липатова Л.В., Сивакова Н.А., Коцюбинский А.П. Роль иммунных нарушений при эпилепсии и ассоциированных аффективных расстройствах и возможности нейроиммуномодуляции // Инновационные подходы к диагностике и лечению психических расстройств: коллективная монография / под. ред. М.В. Иванова, Н.Г.Незнанова, Е.М. Крупицкого – СПб.: ФГБУ «Национальный медицинскуий исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» МЗ РФ, Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.36 – 41 (216 c/ ISBN -978-5-91258-411)/
3. Аксенова И.О., Вовин Р.Я. Клиника и терапия затяжных терапевтически резистентных эндогенных депрессий / И.О. Аксенова, Р.Я. Вовин // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.143 – 154 (432 c. ISBN -978-5-91258-410 -7).
4. Вовин Р.Я., Аксенова И.О., Иванов М.В., Свердлов Л.С. О соотношении психогенного и эндогенного при депрессивных состояния / Р.Я. Вовин, И.О. Аксенова, М.В. Иванов, Л.C.Свердлов // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.154 – 161.
5. Вовин Р.Я, Гусева О.В. Постпсихотические депрессии как проблема при реабилитации больных приступообразной шизофренией / Р.Я. Вовин, О.В. Гусева // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C. 161 – 163.
6. Вовин Р.Я., Фактурович А.Я., Гусева О.В. О соотношении аффективных нарушений и негативных эффектов психофармакотерапии в структуре шизофренического дефекта / Р.Я. Вовин, А.Я. Фактурович, О.В. Гусева// Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.163 – 169
7. Вовин Р.Я, Гусева О.В. Тимический компонент негативного симпатокомплекса при шизофрении: клиника и лечение / Р.Я. Вовин, О.В. Гусева // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.169 – 180.
8. Вовин Р.Я., Аксенова И.О., Свердлов Л.С, Иванов М.В. Прогнозирование результатов терапии на ранних этапах эндогенных депрессий / Р.Я. Вовин, И.О. Аксенова, Л.C.Свердлов, М.В. Иванов // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C.274 – 276.
9. Вовин Р.Я., Аксенова И.О., Дигилов А.Г., Скорик А.И., Рубитель А.В. Применение финлепсина при континуальном течении маниакально-депрессивного психоза в случаях резитсентных к терапии литием / Р.Я. Вовин, И.О. Аксенова, А.Г. Дигилов, А.И. Скорик, А.В. Рубитель // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C. 300 – 304
10. Вовин Р.Я., Аксенова И.О. О понятии «терапевтическая резистентность» / Р.Я. Вовин, И.О. Аксенова // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C. 355 – 362
11. Свердлов Л.С., Аксенова И.О., Вовин Р.Я., Галанин И.В., Иванов М.В., Раева М.И., Скорик А.И. О клинических предпосылках выбора тактики фармако- и психотерапии в процессе реабилитации больных эндогенными психозами / Л.С Свердлов, Р .Я. Вовин, И.О. Аксенова, И.В. Галанин, М.В. Иванов, М.И. Раева, А.И. Скорик // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C. 391 – 399.
12. Вовин Р.Я., Аксенова И.О., Коцовский А.Д., Свердлов Л.С., Соколов Ю.В. Поэтапная биологическая терапия в системе оеабилитации больных эндогенными психозами / Р .Я. Вовин, И.О. Аксенова, А.Д. Коцовский, Л.С. Свердлов, Ю.В. Соколов // Избранные труды профессора Руслан Яковлевича Вовина в области диагностики и лечения психических расстройств / под ред. М.В. Иванова, Г.Э. Мазо, М. Г. Янушко, М. Ю. Шипилина. – СПб.: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2018. – C. 417 – 424.
Конференции:
Всего конференций – 8
Направленные в печать
1. Medvedev S.E., Kotsubinsky A.P., Butoma B.G., Hauser N. M. Systemic Family Psychotherapy of Schizophrenia (Dynamics of Adaptation, Psychopathology and Systemic indices) // Indian Journ. Acad. Res.[IP-5,156 (SJIF)]
[ закрыть ]
Учебно-преподавательская деятельность
Весь научно-практический состав отделения биопсихосоциальной реабилитации психически больных активно участвует в учебно-преподавательской деятельности НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева. В настоящее время сотрудники отделения читают лекции и ведут практические занятия в рамках сертификационных циклов и циклов тематического усовершенствования образовательного центра:
Непсихотические психические расстройства (эндогенные, невротические, психосоматические и соматоформные расстройства). 72 учебных часа. Цикл тематического усовершенствования посвящен таким труднодиагностируемым психиатрическим нозологиям, рассматривающимся в рамках непсихотических психических расстройств, как эндогенные (неврозо- и психопатоподобные психические расстройства), невротические, психосоматические и соматоформные расстройства: этиология, клинические проявления, критерии диагностики.
Биопсихосоциальная психиатрия. 144 учебных часа. Очно, дистанционно, с использованием on-line технологий (видеоконференция). В темах данной программы анализируются вопросы психопатологии и типологической дифференциации непсихотических и психотических аллохтонных (неэндогенных) и аутохтонных (эндогенных) расстройств, относимых к шизофреническому или аффективному спектрам психических заболеваний с позиций биопсихосоциальной концепции, базирующейся на системной адаптационной и уязвимость-диатез-стрессовой модели психических заболеваний.
Более подробную информацию о планах, сроках и стоимости обучения можно получить на сайте образовательного центра.
[ закрыть ]
Отделение биопсихосоциальной реабилитации психически больных (10 отделение) –
3-й корпус, 3-й этаж
понедельник – пятница с 9:00 до 16:12
Научный руководитель: Коцюбинский Александр Петрович
Заведующая отделением: Исаенко Юлия Владимировна
Версия для слабовидящих