5-е отделение лечения алкоголизма и наркоманий

В НМИЦ ПН им В.М. Бехтерева лечение алкоголизма и наркоманий проводят в
соответствии основными принципами: 

1.Добровольность.

Важное условие эффективного лечения алкоголизма и наркоманий – согласие пациента на лечение. Уже в первый момент обращения за помощью начинается сотрудничество врача с больным. На практике больной приходит на лечение, как правило, в состоянии абстиненции, его мотивация на лечение неустойчивая. Профессионализм врачей отделения лечения больных алкоголизмом заключается в эффективном применении психотерапевтического подхода к больному, направленного на преодоление анозогнозии (отрицания болезни) и формирование устойчивой мотивации на лечение.  

2. Персонализациялечения основывается на изучении всех компонентов внутренней картины болезни и грамотной оценке клинических особенностей заболевания у каждого конкретного больного. Оценивается совокупность социальных, психологических и биологических факторов в развитии и клинической картине заболевания. На основании изучения этих факторов строится индивидуальный план лечения больного, определяются мишени, методы и средства терапевтического воздействия.

3.Интегративный подход в лечении алкоголизма и наркоманий предполагает комплексное терапевтическое воздействие.  Во всех случаях лечение зависимости включает медикаментозное, психотерапевтическое и социальное воздействие.  Тесно взаимосвязаны и поэтапно сменяют друг друга этапы детоксикации, медикаментозного становления ремиссии, психотерапевтической и социальной помощи, лечения сопутствующих расстройств (страдания головного мозга, периферической нервной системы, внутренних органов – печени, сердца, почек и т.д.).  Для большинства больных психофармакологическое воздействие определяет большую часть программы, она является главной и ведущей. Только через определенное время на медикаментозную часть, как на стержень, нанизываются психотерапевтическая помощь и социальная часть программы.

4.Отказ от психоактивного вещества – четвертый принцип в лечении алкоголизма и наркоманий, он подразумевает полный отказ от употребления алкоголя и наркотиков.     Для   отказа от психоактивных веществ проводится систематическая психотерапевтическая работа врачами психиатрами-наркологами, психотерапевтами и клиническими психологами. При помощи полученных знаний больной учится выстраивать систему замещения старых неадаптивных установок новыми, конструктивными, становится устойчивым к стрессу, а, значит, учится быть независимым от психоактивных веществ. Также, в случае злоупотребления алкоголем, осуществляется фармакологическая терапия противоалкогольными препаратами, которые либо категорически запрещают употреблять алкоголь, либо существенно снижают влечение к алкоголю и позволяют уменьшить его потребление, а затем и вовсе отказаться от алкоголя.

На всех этапах лечения с пациентом работают опытные психиатры-наркологи, психологи, психотерапевты. От их профессионализма зависит выздоровление человека, желающего излечиться от пагубной страсти.  Работа специалистов нацелена на реабилитацию и ресоциализацию больных. У зависимого формируются и закрепляются навыки трезвого образа жизни. Только такое полноценное комплексное лечение алкоголизма и наркоманий позволяет добиться стойкой многолетней ремиссии.

Спасение от алкоголизма и наркомании есть!

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

[ закрыть ]

Запретительные методики (сенсибилизирующая терапия).
В нашей клинике используются только классические, проверенные временем и опытом многих поколений наркологов, методики. Запретительные методики направлены наформирование непереносимости организмом алкоголя – это различные формы препаратов дисульфирам (тетурам, эспераль), цианамид. Данные препараты блокируют распад алкоголя в организме на высокотоксичной стадии, полностью препятствуя употреблению алкоголя больным. Существует несколько путей введения сенсибилизирующих препаратов:
Самый простой путь – это ежедневный прием препарата внуть в виде таблеток или капель. Часто используют внутривенный путь введения препарата, приводящий к созданию в жировой ткани и печени «депо» химического вещества, несовместимого с алкоголем, в народе известный как “химзащита”, “горячий укол”. Также имеется возможность имплантации препарата “Эспераль” в подлопаточную область.*

Терапия, направленная на подавление влечения к алкоголю. На современном этапе развития наркологии в распоряжении врачей существуют высокоэффективные препараты для борьбы с алкогольной зависимостью – блокаторы опиоидных рецепторов, ответственных за получение удовольствия от употребляемого алкоголя (налтрексон, налмефен). Указанные репараты у значительной части пациентов
способствуют прекращению запоев, а у остальных снижают их длительность и улучшает прогноз лечения алкоголизма. Они в течение 14 дней обеспечивают существенное снижение влечения к алкоголю, дают чувство самоконтроля, убирают элемент «позитивного» подкрепления при алкоголизме, обладают низкой токсичностью и хорошо переносятся пациентами. Налтрексон и налмефен рекомендуется применять в сочетании с продолжительной психосоциальной поддержкой, направленной на сохранение
приверженности лечению и снижения потребления алкоголя. Эти средства

неоднократно тестировались и доказали свою эффективность в ряде клинических испытаний, в том числе на базе института аддиктологии Национального центра имени В.М.Бехтерева.

Спасение от алкоголизма и наркомании есть!

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

*Фармакологически опосредованная краткосрочная интенсивная психотерапия.

[ закрыть ]

Коморбидность — это сочетание сразу несколько заболеваний, тесно взаимосвязанных друг с другом. Алкогольная или наркотическая зависимость часто сопровождаются различными тревожными, депрессивными состояниями, расстройствами личности, эндогенными
психическими заболеваниями, органическими поражениями головного мозга, требующими специализированной психиатрической помощи и психокоррекционной работы. Те или иные психические расстройства встречаются у 50-80% людей, страдающих алкоголизмом, наркоманиями или часто употребляющих алкоголь или другие ПАВ. Психические расстройства часто способствуют формированию алкогольной (наркотической) зависимости, утяжелению ее клиники, ухудшению прогноза. С другой стороны, алкогольная (наркотическая) зависимость создает предпосылки для развития тех или иных психических заболеваний. Два эти состояния не просто суммируются в своих проявлениях, а тесно переплетаются между собой, оказывая взаимное влияние. Таким образом, терапевтические программы для больных алкогольной или наркотической зависимостью и коморбидными психическими расстройствами должны носить комплексный характер с включением психофармакологических, психотерапевтических и психопрофилактических мероприятий, дифференцированных с учетом сочетанного течения указанных заболеваний, их клинико-динамических особенностей. Отделение имеет многолетнюю историю лечения больных с коморбидными расстройствами: на базе отделения, начиная с середины 80-х
годов ХХ века, проводятся научные исследования, посвященные изучению
клиники, особенностям течения и подходам к терапии данной категории больных. Результаты собственных научных исследований и мировой опыт лежат в основе применяемых в отделении лечения больных алкоголизмом и наркоманиями дифференцированных лечебно-профилактических программ, которые имеют высокую эффективность и позволяют добиться стойкой ремиссии сочетанных расстройств.

Спасение от алкоголизма и наркомании есть!

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

[ закрыть ]

Консультативный приём ведут доктора и кандидаты медицинских наук в области наркологии, врачи высшей и первой квалификационных категорий, медицинские психологи, специализирующиеся на работе с зависимыми пациентами.

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

[ закрыть ]

Психологическая диагностика. Психологическая диагностика позволяет выявить причины употребления алкоголя или наркотиков, а также эмоциональные и личностные характеристики пациента, которые могут способствовать развитию и поддержанию зависимости. Диагностика также помогает оценить нарушения памяти, внимания, и мышления, которые могли развиться в результате злоупотребления психоактивными веществами. Результаты диагностики оказывают дополнительную помощь пациенту и лечащему врачу в разработке и планировании лечения во время нахождения в стационаре и после выписки.

Психологическое консультирование.

• Индивидуальное консультирование.
• Семейное Консультирование.
• Групповое консультирование (по мере формирования групп)

Индивидуальное консультирование помогает выявить эмоциональные и психологические причины употребления алкоголя или наркотиков, разобраться в установках к лечению, рассмотреть способы изменения установок к употреблению и изменению поведения, а также наметить план продолжения лечения после выписки.

Семейное консультирование помогает разобраться как динамика взаимоотношений внутри семьи может помогать или, наоборот, препятствовать процессу выздоровления пациента, страдающего зависимостью, а также наметить пути нормализации внутрисемейных взаимоотношений.

Групповое консультирование. В процессе групповой работы участники получают информацию о процессе развития зависимости, оказывают друг другу поддержку в осознании эмоциональных и психологических причин развития алкоголизма или наркомании, обучаются навыкам поддержания трезвого образа жизни и т.д.

Часто задаваемые вопросы

Насколько необходима психологическая помощь в лечении зависимости?

Многочисленные исследования показывают, что прохождение детоксикации или только медикаментозного лечения недостаточно для достижения продолжительной трезвости. Лечение алкогольной и наркотической зависимости должно быть комплексным. То есть, в процессе лечения необходимо устранить не только физиологическую, но и психологическую тягу к алкоголю или наркотикам, а также помочь пациенту наметить пути успешной адаптации в обществе после завершения лечения.

Когда рекомендуется начинать работу с психологом?

Работу с психологом рекомендуется начинать после завершения процесса детоксикации.

Что ожидать от работы с психологом?

Психолог поможет разобраться в эмоциональных и психологических причинах, которые привели к развитию зависимости. Обладая данными знаниями, пациент сможет начать замещать старые установки, способы реагирования на стресс, и поведение новыми, более здоровыми и адаптивными.

Психологическая работа с пациентами, страдающими зависимостями – это длительный процесс. Алкоголь или наркотики становятся неотъемлемой частью образа жизни пациента, поэтому создание нового образа жизни без алкоголя или наркотиков может занять достаточно долгое время.

Спасение от алкоголизма и наркомании есть!

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

[ закрыть ]

Как известно, алкогольная и наркотическая зависимость – это хронические заболевания, которые даже при успешном первом опыте лечения опасны рецидивами и срывами. Возобновление употребления алкоголя/наркотика возникает по разным причинам:

• определенные триггеры (люди, места, события) вызывают выраженное влечение к психоактивному веществу;

• коморбидные заболевания (тревога, депрессия, обострение эндогенного процесса) также способствуют возобновлению употребления алкоголя/наркотика для облегчения неудовлетворительного душевного состояния;

• негативные социальные и экономические факторы, отсутствие поддержки часто приводят к срыву и рецидиву.

В большинстве случает срыв не происходит внезапно, влечение к алкоголю (наркотику) усиливается постепенно, учащаются мысли о выпивке, снятся сны с застольными сценами, нарастает внутреннее напряжение, настроение становится подавленным, тревожным, нарушается ночной сон.  Зависимые могут отмечать нарастающие раздражительность, недовольство, злость. Могут иметь место единичные эпизоды употребления алкоголя или наркотика. И лишь затем возникает неодолимое влечение к приему психоактивного вещества. Такое состояние может длится несколько дней и, зачастую, сами пациенты и их родственники способны его распознать. В этом случае своевременные меры для предотвращения рецидиваочень важны.Необходимо незамедлительно обратиться к врачу-наркологу.

Для профилактики рецидивазависимости в отделении лечения алкоголизма и наркоманий Национального Центра успешно зарекомендовали себя индивидуальные лечебно-профилактические программы стационарного лечения, которые включают фармакологическую стабилизацию психоэмоционального состояния, психотерапевтическое воздействие, терапию сопутствующих соматоневрологических расстройств, общеукрепляющую терапию и физио-лечение.

Наилучшие результаты лечения любой зависимости достигаются путем регулярного амбулаторного наблюдения и лечения у врача-нарколога в сочетании с плановым стационарным лечением один-два раза в год.

Спасение от алкоголизма и наркомании есть!

Вся информация подробно по телефонам:

• 88126700275
• 89119227173

[ закрыть ]